Tratamiento ortodóncico con y sin extracciones: Actualidad

• Miren Igueregui Belakortu ^[1] ; Iván Nieto Sánchez ^[1] ; Javier de la Cruz Pérez ^[1] ; Inés Díaz Renovales ^[1]
  1. [1] Universidad Alfonso X el Sabio

     Universidad Alfonso X el Sabio

     Villanueva de la Cañada, España

     
• Localización: Revista Española de Ortodoncia, ISSN 0210-0576, Vol. 47, Nº. 3, 2017, págs. 152-160
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Orthodontic treatment with and without extractions: Update
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• Resumen
  • español

    Objetivo: Evaluar la evidencia actual de los cambios cefalométricos en los tejidos blandos, la posición incisal y los cambios intraarcada en los tratamientos ortodóncicos con extracciones. Material y método: Revisión sistemática. Búsqueda de artículos en bases de datos y revistas de alto impacto desde el año 2000 hasta 2016. Criterios de inclusión: tratamientos de ortodoncia de pacientes adolescentes en dentición permanente con apiñamiento y biprotrusión labial, con clase I de Angle, con todos los registros cefalométricos y de modelos pre- y postratamiento con extracción de cuatro premolares. Criterios de exclusión: artículos de pacientes con agenesias o extracciones previas, cirugía ortognática, clase III de Angle y uso de aparatología previa. Resultados: Se encontraron un total de 821 artículos, de los cuales nueve cumplían los criterios de inclusión y exclusión. Los estudios incluidos se asignan en grupos de acuerdo al objetivo principal: perfil facial y dimensión de las arcadas. Conclusión: Cuanto más posterior sea la extracción, menor influencia tendrá en el perfil blando. Tras las extracciones, el paciente presenta un perfil más retruido, con un ángulo nasolabial aumentado, una posición más posterior del incisivo inferior y el labio, disminución del tercio inferior, aumento de la sobremordida vertical y anchura intercanina aumentada e intermolar disminuida.

  • English

    Aim: To evaluate cephalometric changes in the soft profile of the facial lower third, the incisor position and intraarch changes in orthodontic treatment with extractions. Materials and Methods: Systematic review. Search for articles published in high impact journals and databases from 2000 to 2016. Inclusion criteria adolescent patients in permanent dentition with crowding and lip biprotrusion, preferably in Angle class I malocclusion, with all cephalometric record pre/post-treatment and removal of four premolars. Patients with agenesis or previous extractions, orthognathic surgery, angle class III malocclusion and previous use of appliances were not included. Results: 821 articles were found, but only nine fulfilled the inclusion and exclusion criteria. The included studies are assigned in groups according to the main objective: facial profile and dimension of the arches. ­Conclusion: The more posterior the tooth is extracted, the less influence will have on the soft tissue profile. After extraction treatment, patient has a more retruded profile, increased nasolabial angle, a more posterior lower incisor and lip position, a decreased lower third of the face, increased overbite and intercanine arch width and decreased intermolar width.