José González Serrano, Ricardo Ortega Aranegui, Juan López-Quiles Martínez
Introducción: La estabilidad primaria (EP) es un factor clave para la supervivencia del implante y depende del diseño del mismo o de la calidad ósea. El objetivo de este estudio fue evaluar la EP mediante el valor periotest (VP) y el implant stability quotient (ISQ) utilizando el análisis de frecuencia de resonancia (AFR).
Material y Métodos: Se colocaron un total de 60 implantes (Radhex®, Inmet-Garnick S.A., Guadalajara, España) en costillas bovinas frescas in vitro : 30 implantes cónicos con diseño de doble hélice (PHI) y 30 implantes cónicos con diseño de hélice única (PHIA), ambos de 4 mm x 12 mm. Los implantes se colocaron de acuerdo a las instrucciones del fabricante.
Un investigador cegado al protocolo de estudio utilizó Osstell™ y Periotest® para la evaluación de la EP. Se realizaron tomografías computarizadas de las costillas (BrightSpeed Series CT systems, GE Healthcare, Milwaukee, WI, EEUU) y la calidad ósea alrededor de cada implante se evaluó en Unidades Hounsfield (UH) utilizando el software Ez3D Plus (Vatech Co., Korea). La calidad ósea se clasificó según Misch y Kircos en D1, D2, D3 o D4.
Resultados: Todos los implantes quedaron mecánicamente estables. Se seleccionaron para el estudio únicamente los implantes colocados en hueso D3 (350-850 UH): 28 PHI y 26 PHIA. El análisis de la varianza de un factor (ANOVA) mostró diferencia estadísticamente significativa ( p < 0.005) entre los dos diseños en el ISQ (61.55 ± 6.67 en PHI y 68.94 ± 5.82 en PHIA). No se encontraron diferencias estadísticamente significativas ( p = 0.171) en el VP entre los dos diseños (-4.47 ± 1.39 en PHI y -4.77 ± 0.87 en PHIA).
Conclusiones: Se encontró una mayor EP utilizando Osstell™ en implantes con diseño de doble hélice (PHIA) en comparación con los de hélice única (PHI) en hueso D3.
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