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Resumen de Sarcopenia: ¿qué tiene que saber un farmacéutico?

Alfonso José Cruz Jentoft

  • español

    La sarcopenia (o insuficiencia muscular) es un sín drome geriátrico caracte- rizado por una pérdida progresiva y generalizada de masa y función del músculo esquelético que tiene consecuencias adversa s, especialmente la discapacidad física, las caídas y la muerte. Puede producirse de forma crónica, a lo largo de muchos años, o aguda, genera lmente por una inmovilización asociada a una enfermedad aguda.

    La fisiopatología de la sarcopenia es compleja y a fecta tanto al músculo como a su regulación neurológica y hormonal.

    La prevalencia de la sarcopenia aumenta con la eda d y en determinados entornos asistenciales (residencias, hospitales, ce ntros de rehabilitación).

    Su diagnóstico se basa en la documentación de una b aja masa muscular asociada a baja fuerza muscular y/o bajo rendimient o físico. Una vez se confirma, es preciso adoptar un enfoque sindrómico y usar una valoración geriátrica integral para determinar sus causas y el aborar un plan de trata- miento que incluya tanto el tratamiento de los sínt omas como el etiológico.

    La prevención de la sarcopenia comienza en la edad adulta, a través de la promoción de hábitos de alimentación correcto s, un aumento de la actividad física e, idealmente, ejercicios de re sistencia. El tratamiento de la sarcopenia debe incluir necesariamente ejerci cios de resistencia (que pueden asociarse a otros tipos de ejercicio) y la mejora de la dieta, aumentando la ingesta proteica hasta 1,2-1,5 g/kg/d ía y cubriendo los requerimientos calóricos. En algunos casos será pre ciso para ello el uso de suplementos nutricionales, que pueden contener l eucina, ácido β -hi- droxi β -metilbutírico (HMB) y vitamina D, para optimizar s us efectos en el músculo. Aún no disponemos de medicamentos para tra tar la sarcopenia.

  • English

    Sarcopenia (or muscle insufficiency) is a geriatric syndrome characteri- zed by a progressive and generalized loss of skelet al muscle mass and function which has adverse consequences, particular ly physical disabi- lity, falls and death. It can develop slowly, as a chronic condition that emerges over many years, or acutely, generally due to immobilization associated with an acute disease.

    The physiopathology of sarcopenia is complex, and a ffects both the mus- cle and its neurological and hormonal regulation.

    The prevalence of sarcopenia increases with age an d in certain healthca- re settings (nursing homes, hospitals, rehabilitati on centres). Its diagnosis is based on the documentation of a low muscle mass associated with low muscle strength and/or low physical performance . Once confirmed, a syndromic approach is needed, based on a comprehe nsive geriatric assessment in order to determine its causes and pre pare a treatment plan which addresses the treatment of symptoms as well a s the etiology.

    Prevention of sarcopenia starts in the adult age, t hrough the promotion of adequate nutritional habits, an increase in physica l activity and, ideally, resistance exercise. Sarcopenia treatment must nece ssarily include resis- tance exercises (that can be associated with other types of exercise) and an improvement in diet, increasing protein intake u p to 1.2-1.5 g/kg/day and covering caloric requirements. In some cases, t his will require the use of nutritional supplements, which can contain l eucine, beta-hydroxy beta-methylbutyrate acid (HMB) and vitamin D, in or der to optimize its effects on the muscle. There are still no medicatio ns available to treat sarcopenia


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