Relación entre síndrome de Guillain-Barré e infección por el virus Zika: Revisión sistemática de la literatura

• Laura Isabel Betancur Ocampo ^[1] ; Astrid Milena Bedoya ^[1] ; Jaiberth Antonio Cardona-Arias ^[2]
  1. [1] Universidad de Antioquia

     Universidad de Antioquia

     Colombia

     
  2. [2] Universidad Cooperativa de Colombia

     Universidad Cooperativa de Colombia

     Colombia

     
• Localización: Archivos de medicina, ISSN-e 1698-9465, Vol. 12, Nº. 3, 2016
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Relation of Guillain-Barré syndrome and Zika virus infection: A systematic review of the literature
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• Resumen
  • español

    Introducción: Estudios previos han reportado una relación potencial entre la infección por Virus Zika (ZIKV) y el síndrome Guillain-Barré (SGB); sin embargo, no se dispone de un estudio que haya sistematizado la evidencia disponible.

    Objetivo: Describir la relación entre SGB y ZIKV a partir de la revisión de las publicaciones de la literatura científica.

    Métodos: Revisión sistemática con aplicación de un protocolo de búsqueda ex ante, que garantizó exhaustividad y reproducibilidad, en cuatro bases de datos especializadas y multidisciplinarias (Medline-PubMed, Science-Direct, Scielo y Scopus), un motor de búsqueda abierto (Scholar-Google) y seis estrategias de búsqueda diferentes.

    Resultados: Se incluyeron 4 reportes de caso, 4 estudios descriptivos y un estudio de casos y controles, publicados entre 2013-2016. La mayoría los estudios son de la Polinesia francesa, tienen un bajo número de pacientes y un bajo grado de calidad de evidencia de la relación de estas dos entidades. El diagnóstico de SGB se basó en anamnesis, electromiograma, MRI, examen neurológico y estudios de conducción nerviosa. La detección de ZIKV se hizo de forma molecular (RT-PCR) y serológica (detección de anticuerpos IgG o IgM). Los estudios sólo reportan nexos espaciales y temporales entre el aumento de casos de SGB en zonas endémicas o posteriores a brotes por ZIKV.

    Conclusión: Existe baja calidad de la evidencia y la poca disponibilidad de estudios que permitan consolidar la hipótesis sobre la relación entre ZIKV y SGB. La confirmación de ZIKV como agente susceptible de causar SGB y no sólo una enfermedad leve y autolimitada, exige una mayor vigilancia e intensificación de la investigación epidemiológica y fisiopatológica

  • English

    Introduction: Previous studies have reported a potential relation between Zika virus infection (ZIKV) and Guillain-Barre syndrome (GBS); however, there is not have a study that has synthesized the available evidence.

    Objective: To describe the relationship between GBS and ZIKV base on publications from the scientific literature.

    Methods: Systematic review with application of an ex ante protocol in four multidisciplinary specialized databases (Medline PubMed, Science-Direct, Scielo and Scopus), and an open search engine search (Scholar-google) and six different search strategies; which ensured completeness and reproducibility.

    Results: 4 case reports, 4 descriptive and one case-control studies published between 2013-2016 were included, most of them from French Polynesia, with a low number of patients and a low degree of quality of evidence. GBS diagnosis was based on anamnesis, electromyogram, MRI of spinal cord, neurological examination and nerve conduction studies. Detection of ZIKV was performed using molecular tools: (RT-PCR) and serological (detection of IgG or IgM antibodies). The studies have reported only spatial and temporal relation between increased cases of GBS in endemic areas or after outbreaks of ZIKV.

    Conclusion: There is evidence of poor quality and limited availability of studies to consolidate the hypothesis of the relationship between ZIKV and GBS. To confirm ZIKV as one cause of GBS and not only cause of a mild, self-limiting disease, it is necessary to increase the vigilance and intensify epidemiological and pathophysiological research.