Resumen de Infecció per Giàrdia Làmblia com a causa d'enteropatia exudativa de proteines

Gloria María Fraga Rodríguez, Isabel Badell Serra, N. Pardo, B. Argiles Aparicio, J. Cubells Rieró

• español

  Se presenta un caso de enteropatía exudativa de proteinas secundaria a infección intestinal por giardia lamblia. El cuadro clínico consistía en edemas generalizados, hipoproteinemia, eosinofilia, pérdida proteica intestinal demostrada por el estudio de alfa 1 antitripsina fecal y la gammagrafía intestinal con albúmina marcada con Tecnecio-99 m. Se confirmó el diagnóstico etiológico con la biopsia intestinal, que demostró giardiasis masiva. En el examen parasitológico de heces seriado, sólo se detectó la lambliasis en una de las muestras.

  La evolución fue rápidamente favorable con tratamiento com metronidazol oral, mostrando normalidad analítica, clínica e inmunológica hasta la actualidad, un año después del diagnóstico. A propósito de este paciente, se revisan las diferentes causas de enteropatía exudativa de proteinas en la infancia.

• català

  Es presenta un cas d'enteropatia exudativa de proteïnes secundària a infecció intestinal per giárdia lámblia. El quadre clínic consistia en edemes generalitzats, hipoproteinémia, eosinofília, pèrdua proteica intestinal demostrada per l'estudi d'alfa 1 antitripsina fecal i la gammagrafia intestinal amb albúmina marcada amb Tecneci-99 m. Es va confirmar el diagnòstic etiológic amb la biòpsia intestinal, que va demostrar giardiasis massiva. En l'examen parasitológic de femta seriat, només es va detectar la lambliasi en una de les mostres. L'evolució va ser ràpidament favorable amb tractament amb metronidazol oral, demostrant normalitat analítica, clínica i immunológica fins l'actualitat, un any després del diagnòstic. A propòsit d'aquest pacient, es revisen les diferents causes d'enteropatia exudativa de proteïnes durant la infantesa

• English

  A case study of protein exudative enteropathy resulting from a Giardia lamblia intestinal infection is presented. The clinical picture consisted of generalised oedemas, hypoproteinemia, eosinophilia and intestinal potein loss shown by alpha 1 antitrypsin analysis of faeces and technetium 99m-marked albumin gammagraphy of the intestine. An intestinal biopsy revealing massive giardiasis confirmed the etiological diagnosis. However a serial parasitological stools examination detected giardiasis in just one of the samples. Treatment with oral metronidazole produced a rapid positive evolution and one year after the original diagnosis the patient continues to be analytically, clinically and immunologically normal. This case study is the ocasion for a review of the causes of protein exudative enteropathy in children.