Pedro Sesma Solís, Leopoldo Fernandez García, David García de Quevedo Puerta, Antonio García López
Se describe un caso de artritis séptica de rodilla en un paciente diabético de 69 años. En el momento de la presentación se hallaba sometido a curas locales de una úlcera crónica en el mismo miembro y a antibioterapia oral inespecífica por supuesta infección urinaria. En el cultivo del líquido sinovial se identificó un Streptococcus agalactiae (Estreptococo del grupo B). La infección no remitió con antibioterapia intravenosa electiva e irrigación-aspiración articular repetidas, requiriendo desbridamiento quirúrgico y sinovectomía.
A pesar de instaurarse un programa de rehabilitación intensiva la rodilla evolucionó a la rigidez.
Se revisa la literatura al respecto, destacando la asociación de artritis por estreptococos del grupo B con pacientes diabéticos portadores de úlceras cutáneas crónicas, así como la potencial gravedad de estas infecciones.
This report describes a case of knee septic arthritis in a 69-year-old diabetic patient. At the time of admission he was receiving local treatment for a chronic skin ulcer in the same extremity and inespecific oral antibiotherapy because of an urinary tract infection. Synovial fluid cultures showed a Streptococcus agalactiae (group B streptococcus). The infection had no response to specific parenteral antibiotherapy and repeated joint irrigations-aspirations, and therefore surgical desbridement and synovectomy was required.
Despite of an intensive rehabilitation program, the affected knee developed ankylosis. In a review of literature, it is remarkable the association between group B streptococcal arthritis and chronic skin ulcers in diabetic patients and the potential severity of these infections.
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