Resumen de Análisis coste-utilidad de la triple terapia con telaprevir en pacientes con hepatitis C no tratados previamente

María Buti Ferret, Blanca Gros, Itziar Oyagüez Martín, Raúl J. Andrade Bellido, Miguel Ángel Serra Desfilis, Juan Turnes Vázquez, Miguel Ángel Casado Gómez

• Introduccion:

  En España, con una prevalencia del 2,5%, la hepatitis C (VHC) se asocia a una elevada morbi-mortalidad.

  El tratamiento combinado de telaprevir y peginterferon/riba - virina ([T/PR]) es eficaz en pacientes con VHC-G1. El objetivo primario de este estudio fue evaluar la relación coste-utilidad (RCUI) de [T/PR] versus peginterferon alfa 2a/ribavirina ([PR]) en pacientes naïve VHC-G1, según el grado de fibrosis y bajo la perspectiva del sistema sanitario español.

  Metodología:

  La eficacia y la incidencia de efectos adversos (EAs) se obtuvieron de los estudios ADVANCE y OPTIMIZE.

  La estimación de los costes de monitorización, de manejo de EAs y de la enfermedad por estados de salud (�, 2014) fue - ron proporcionados por el panel de expertos, según bases de costes nacionales, excepto el coste de trasplante y post-tras - plante obtenido de publicaciones. Se aplicó la deducción obli - gatoria a los costes farmacológicos (precio de venta del labo - ratorio). La tasa de descuento considerada para los costes y beneficios fue 3% anual.

  Resultados:

  [T/PR] proporcionó mejores resultados en salud (0,96 Años de Vida Ajustados por Calidad, AVAC) y mayor coste (17.495�) comparado con [PR], resultando una RCUI de [T/PR] versus [PR] de 18.288�/AVAC para toda la cohorte, 14.152�/AVAC para fibrosis moderada, 11.364�/AVAC para fibrosis en puentes y 15.929�/AVAC para cirrosis. Conside - rando toda la vida del paciente, [T/PR] podría evitar 12 cirrosis y 4 trasplantes cada 1.000 pacientes. Con una RCUI inferior a 30.000�/AVAC en el 69% de las simulaciones del análisis probabilístico [T/PR] sería eficiente versus [PR] en pacientes naïve, independientemente del grado de fibrosis.