Resumen de Estudio de sobrehidratación en los pacientes en diálisis y su relación con la inflamación

Almudena Vega Martínez, Borja Quiroga Gili, Soraya Abad, Caridad Ruiz Caro, Juan M. López Gómez

• Los pacientes con enferm edad renal crónica en tratamiento en hemodiálisis (HD) están sometidos a variaciones constantes en su estado de hidratación que pueden repercutir en su supervivencia.

  Objetivos:

  Analizar el estado de hidratación y composición corporal en los pacientes en HD y su asociación con parámetros de inflamación.

  Métodos:

  Se incluyeron 128 pacien - tes prevalentes en HD en situación de estabilidad. Se analizó la composición corporal mediante bioimpedancia espectroscópica y el estado inflamatorio mediante parámetros analíticos.

  Resul - tados:

  Los pacientes con mayor tejido magro presentaron mayor agua intracelular (p = 0,02) y extracelular (p = 0,001). No hubo asociación entre el tejido graso y la hidratación. La sobrehidra - tación media fue de 7,5 %. Encontramos una asociación entre sobrehidratación ajustada al agua extracelular (OH/AEC) mayor del 15 % similar a 10 %. Ambas se asociaron con niveles bajos de prealbúmina (p = 0,001 y p = 0,05, respectivamente) y a niveles bajos de tejido graso (p = 0,001 y p = 0,05, respectivamente).

  Conclusiones:

  La hiperhidratación definida como OH/AEC mayor de 10 % y mayor de 15 % se asocia a disminución de prealbúmi - na y de tejido graso. Proponemos disminuir el límite de hiperhi - dratación medido por bioimpedancia a OH/AEC mayor de 10 %.