Resumen de Resultados oncológicos de la cirugía conservadora de parénquima renal. Análisis de 17 años.
Alfredo Aguilera Bazán, Beatriz Bañuelos Marco, J. María Alonso Dorrego, Jesús Díaz, J. Cisneros, Jesús Javier de la Peña Barthel
OBJETIVO: La cirugía renal conservadora de parénquima se considera la técnica de elección en tumores renales menores de 4 cm. Presentamos nuestros resultados oncológicos de un periodo de 17 años.
MÉTODOS: Entre enero de 1995 y diciembre de 2012 se han realizado 130 cirugías renales por tumor (58 abiertas, 72 laparoscópicas). Analizamos los resultados anatomopatológicos, la presencia de márgenes positivos, recidiva local, metástasis a distancia y exitus.
RESULTADOS: El tumor más frecuente es el de células claras (73%) en un estadio pT1 (87%). El tamaño medio tumoral es de 3,4 cm. La tasa de márgenes positivos es de 7%, sin recidiva tumoral en estos casos en la actualidad (seguimiento de 37 meses). La mortalidad cáncer específica es del 0% y la tasa de recidiva local es del 3%. El seguimiento medio es de 71 meses.
CONCLUSIONES: La cirugía conservadora de parénquima tiene resultados superponibles a la nefrectomía radical en tumores por debajo de 4 cm. Los márgenes positivos no parecen tener una repercusión importante en la supervivencia cáncer específica.
