Leonor Sánchez Pérez, María Esther Irigoyen Camacho, Nelly Molina Frechero, Patricia Lorelei Mendoza Roaf, Carlo Eduardo Medina Solís, Enrique Acosta Gío, Gerardo Maupomé
Objetivo. El propósito de este estudio fue identificar en adolescentes de escuelas públicas y privadas de la Ciudad de México, la frecuencia y severidad de anomalías dentales, así como las necesidades de tratamiento de ortodoncia y su posible asociación con los desórdenes de la ATM.
Método. Se seleccionaron escolares de 15 años de edad. Se registraron las siguientes características clínicas: higiene oral (IHO-S), maloclusiones utilizando el Índice de Estética Dental (DAI) y las alteraciones de la ATM, siguiendo los criterios de la OMS. Para el análisis se aplicaron análisis negativo binomial y modelos de regresión logística.
Resultados. Se estudiaron 249 adolescentes (118 mujeres 47.4%). El 68% presento un puntaje DAI <25 sin anomalías oclusales, el 18% registró puntaje DAI 26-30 con algún tipo de anomalía, el 7% con puntaje DAI entre 31-35 maloclusiones evidentes y el 6% con puntaje DAI >36 maloclusiones muy graves que requiere de tratamiento inmediato. Las anomalías más frecuentes fueron apiñamiento 50%, irregularidad dental maxilar 44.6%, irregularidad mandibular 41.2% y el overjet maxilar excesivo 37.8%. El 26.1% de los estudiantes mostró chasquido o dolor en la ATM, de estos 12.3% mostró dolor durante la palpación. El 34.1% de los participantes presentó un IHO-S >1.
El modelo negativo binomial mostró asociación entre el puntaje DAI y los desórdenes de la ATM (p=0.041). El modelo de regresión logística mostró una asociación entre la maloclusión (>25) y los desórdenes de la ATM (RM=2.58, p=0.002).
Las maloclusiones también se asociaron con mala higiene oral (RM=1.65, p<0.007) y con asistir a una escuela pública (RM=1.97, p=0.039).
Conclusiones. Los desórdenes de la ATM y los puntajes del DAI estuvieron asociados de manera significativa. Se requiere de programas oportunos de diagnóstico y de ortodoncia preventiva e interceptiva, para identificar y ofrecer tratamiento a los adolescentes con maloclusiones severas y dolor muscular de la ATM.
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