Comparación hemodinámica entre dos tipos de stent carotídeo

• Autores: Antonio José Torres García, B. Bodega, F.J. Gómez, G. Edo, E. Ortiz, Carlos Vaquero Puerta
• Localización: Revista española de investigaciones quirúrgicas, ISSN 1139-8264, Vol. 16, Nº. 4, 2013, págs. 163-167
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Hemodynamic comparison of two types of carotid stent
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• Resumen
  • español

    Introducción.

    Existen criterios velocimétricos aún no consensuados para el diagnóstico de la re-estenosis de alto grado tras stent carotídeo. Los cambios que se producen en la pared arterial dependen de las características y el diseño del stent, por lo que podrían ser importantes para establecerlos. El objetivo del estudio es comparar las velocidades en arterias carótidas tratadas con dos tipos distintos de stent.

    Pacientes y Métodos.

    Estudio prospectivo con inclusión sucesiva de pacientes tratados mediante stent carotídeo y divididos en dos grupos, unos con wallstent® (WS) y otro con Cristallo Ideale® (CRI). Se realizó eco-Doppler tras la intervención registrando las siguientes velocidades: velocidad sistólica pico o máxima (VSM) y velocidad telediastólica (VTD) a nivel de carótida común (CC) a 1 cm proximal del stent, en 3 segmentos del stent y a nivel de la carótida interna distal. En todos los casos se revisó la arteriografía final intraoperatoria para verificar el resultado morfológico. Para la valoración estadística se utilizó el t-test de Welch.

    Resultados.

    Fueron incluídos en el grupo de WS 37 pacientes y en el otro 9. La media de VSM en CI fue de 138 vs 120 cm/s (p=0.2), respectivamente, y la de ratio CI/CC 1.68 vs 1.63 (0.6). Se registraron velocidades mayores de 150 cm/s en CI en 11 casos tratados con WS, y en uno con CRI.

    Conclusiones.

    Existen pequeñas diferencias, no estadísticamente significativas, en las velocidades de las arterias carótidas tratadas con WS frente a las tratadas con CRI.

  • English

    Introduction.

    There are Doppler US criteria for diagnosis of high-grade restenosis after carotid stenting, although there is no consensus. Changes produced on arterial wall depends on characteristics and design of stent, so it may be necessary to con- sider them for establish those criteria. The aim of the study is to compare velocities in carotid arteries treated by two different types of stent.

    Patients and Methods.

    It is a prospective study and patients were included consecutively from October 2008 to May 2012.

    Includes two groups of patients treated by carotid stenting: one with Wallstent® (WS) and another one with Cristallo Ideale® (CRI). Doppler US was performed after intervention recording the following velocities: peak systolic velocity (PSV) and end diastolic velocity (EDV) at common carotid artery (CCA) 1 cm proximal to stent, 3 portions of stent and at distal internal carotid artery (ICA). Final intraoperative angiography was revised in all cases to verify morphological result. For statistical evaluation we used Welch t-test.

    Results.

    37 patiens were included in the WS group and 9 in the other one. ICA VSM mean was 138 vs 120 cm/s (p =0,2) and ICA/ICC ratio was 1.68 vs. 1.63 (p=0,6), respectively. Doppler US velocities over 150 cm/s were obtained in 11 cases treated with WS and in one with CRl.

    Conclusions.

    Small differences exist, not statistically significant, in Doppler velocities of carotid arteries treated with WS compared to those treated with CRI