Resumen de Estudios experimentales con córneas silicodesecadas
José Luis Menezo Rozalen, Manuel Quintana Casany
El método de conservación de córneas mediante silicodesecación se ha modificado ligeramente, en el sentido de preparalas en suspensión. Así no tienen que contactar con ningún papel ni con el dedo, evitándose todo traumatismo y manteniendo su forma. Esto es importante con vistas a la práctica de queratoplastias penetrantes. Las córneas se han rehidratado en diversos líquidos, comprobando que nunca alcanzan su peso y espesor habitual en estado fresco. Esto sólo se consigue con el agua destilada, pero a cambio de un exceso de hidratación con mengua de transparencia. No se han encontrado ventajas clínicas ni experimentales del suero sanguíneo sobre el fisiológico, como líquido rehidratante. Se aconseja la rehidratación en suero fisiológico, y que al proceder a la maniobra de tallar el injerto en la córnea desecada, se regle el trépano a la mitad de la profundidad empleada para sacar el rodete corneal del ojo receptor. Se describe el método anestésico utilizado y los cuidados postoperatorios. El punto de párpado se ha suprimido, y se mantiene unos días al animal con la cabeza inmóvil en una jaula especial. La experimentación con ADN no ha demostrado que esta sustancia fuera de utilidad para mejorar los resultados. Respecto a la inmunidad, se considera que su papel es mucho menos importante que con las córneas frescas, debiéndose conceder más importancia al factor incompatibilidad histológica en los transp1antes heterólogos. Histológicamente, creemos que el injerto mantiene sus características durante un cierto tiempo. Se observa con frecuencia un adelgazamiento del epitelio del receptor en las cercanías del injerto. La diferencia de grosor de ambos epitelios es, en general, la única señal que denota la presencia del injerto. Las principales alteraciones de éste, en los casos que han cursado con opacidad, residen en la capa basal del epitelio, membrana basal y capas del estroma subyacentes. Discusión: Dr. González Sierra, Dr. Fernández, Dr. A. Olivella Réplica: Dr. Quintana. Comunicación presentada al XL Congreso de la Sociedad Oftalmólogica Hispano-Americana. Granada, 1962. Palabra clave: Artículo
