Cuerpos extraños en vías aéreas

• Autores: Guillermo Yanowsky-Reyes, Oscar Aguirre-Jaúregui, Everardo Rodríguez Franco, Sergio Adrian Trujillo Ponce, Armando Espinoza Méndez, Yamir Monroy Martín, Jorge Alan Pérez Liñán
• Localización: Archivos de medicina, ISSN-e 1698-9465, Vol. 9, Nº. 2, 2013
• Idioma: español
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    La aspiración de Cuerpo extraño en la vía aerea se define como el ingreso de manera accidental a laringe, tráquea y bronquios de un objeto sea orgánico o inorgánico y que produce efectos en la respiración del niño. Se trata de un evento potencialmente fatal. Es un accidente frecuente en niños menores de 2 años, siendo la cuarta causa de mortalidad por asfixia en niños, con el uso de las técnicas de Broncoscopía en niños su mortalidad ha disminuido de manera importante.

    Los cuerpos extraños aspirados pueden ser clasificados como orgánicos e inorgánicos, siendo los primeros más comunes, y hacen al lactante un sujeto de riesgo por su instinto explorador, el habito de llevarse objetos a la boca, mala deglución, y el descuido de los padres, clínicamente se sospecha por el inicio súbito de un cuadro de ahogamiento, posteriormente estridor, dificultad respiratoria y fiebre y puede confundirse con infecciones respiratorias o cuadros asmáticos. Algunos objetos pueden permanecer incluso años. El diagnostico se fundamenta en la clínica y se apoya con elementos diagnósticos como la radiografía de tórax y cuello en AP y L , hasta en un 19% es objeto es radiopaco. En objetos orgánicos puede ser normal, atelectasia, sobre distensión o inespecífico el hallazgo. El tratamiento es la extracción por Broncoscopía rígida en medio hospitalario, lo que no se debe hacer es Meterle los dedos en la boca, ponerlo de cabeza o sacudirlo, golpear la espalda, poner venoclisis o tomar productos, retirarlo de los brazos maternos.

  • English

    Foreign body aspiration into the airways is defined as the accidental introduction to the larynx, trachea and bronchia of an organic or inorganic object that affects the child�s respiration. This is a potentially fatal event. It is a common accident in children under 2 years of age, and it ranks fourth among the causes of mortality by asphyxia in children. The use of bronchoscopic techniques in children has significantly reduced mortality rates.

    The inhaled foreign bodies can be classified as organic or inorganic, with the former being the most common. Infants are at risk due to their exploring instinct, mouthing or the habit of putting objects into their mouths, inadequate or inapt swallowing, and parents� negligence. Clinically, foreign body aspiration is suspected upon the sudden onset of choking symptoms, followed by stridor, difficult breathing and fever, and may be confused with respiratory infections or asthma attacks. Some objects may remain lodged in the airways even for years. Diagnosis is made based on clinical manifestations and supported by diagnostic procedures such as chest and neck X-ray (PA and Lat) when up to 19% of the object is radiopaque. In cases of inorganic objects, atelectasis, over-distention or non-specific findings may be common. Treatment for extraction is by rigid Bronchoscopy in a hospital setting. What should never be done is introduce any fingers in the mouth, swing the child head-down or shake the child, give the child back blows, venoclysis or oral administration of medicine or other liquids, or remove the child from its mother�s arms.