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Resumen de Hombre de 23 años con síndrome de insuficiencia cardíaca

José de Jesús Rivera Arellano, Eric Flores Ydrac, Cándida Toledo Zárate, Elizondo Guillerrno Valero

  • Caso clínico Masculino de 23 años de edad, originario del Estado de México; actualmente reside en Cuernavaca, Morelos; de nivel socioeconómico bajo. Antecedentes de madre fallecida a los 22 años por cardiopatía no especificada, aparentemente con fenotipo similar al del paciente; una hija de 3 años 6 meses, de mayor estatura a la correspondiente a su edad. Manifestó alcoholismo ocasional. Refirió antecedente de fecha no determinada de fractura de cráneo por accidente automovilístico. Inició su padecimiento aproximadamente un año antes de su ingreso, con disnea progresiva, edema de miembros inferiores y dolor torácico que ameritó internamiento en un hospital de Cuernavaca.

    Posteriormente abandona el tratamiento indicado y el primero de marzo es hospitalizado nuevamente en Cuernavaca por deterioro de clase funcional (CF) con disnea de pequeños esfuerzos, ortopnea de 3 almohadas y disnea paroxística nocturna en varias ocasiones, así como tos no productiva sin predominio de horario y exacerbación del edema de miembros inferiores que progresa hasta rodillas de presentación vespertino.


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