Disreflexia recurrente a los 20 años de una derivación vesical tipo Bricker

• Autores: Maria Luisa Jáuregui Abrisqueta, Nora Cívicos Sánchez
• Localización: Rehabilitación: Revista de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física, ISSN 0048-7120, Vol. 46, Nº. 1, 2012, págs. 76-78
• Idioma: español
• Texto completo no disponible (Saber más ...)
• Resumen

  • La disreflexia autónoma es una emergencia médica que se desencadena por una estimulación nociceptiva de origen, generalmente, urinario. Es frecuente en los lesionados medulares a nivel o por encima de T6.

    Uno de los objetivos en el manejo de la vejiga neurógena consiste en preservar la función renal y de las vías urinarias, prevenir complicaciones y procurar la continencia. La necesidad de conseguir un vaciado vesical a baja presión sin depender de un catéter vesical permanente es conocida desde hace años. La ureteroileostomía fue descrita por Bricker en 1950 y se ha utilizado en múltiples ocasiones.

    Presentamos el caso de un paciente con tetraplejia C6 ASIA A que a los 20 años de la realización de una derivación urinaria tipo Bricker sufre crisis repetidas de disreflexia debidas a acúmulos de detritus y coágulos en la vejiga excluida, obligando a la realización de una cistectomía radical para resolución del problema.