Ayuda
Ir al contenido

Dialnet


Resumen de Estudio de minimización de costes hospitalarios en el tratamiento de la coledocolitiasis

Rosa Jorba, Ruby Elena Ramírez-Maldonado, Joan Fabregat Prous, Dolors Buisac González, Marta Banqué Navarro, Joan Gornals Soler, Juli Busquets i Barenys, Emilio Ramos Rubio, Núria Peláez Serra, Laura Lladó Garriga, Antonio Rafecas Renau

  • Introducción El tratamiento de la coledocolitiasis asociada a colelitiasis es controvertido. Los costes hospitalarios podrían ser un factor decisivo para elegir entre las distintas opciones terapéuticas.

    Objetivos Comparar la eficacia y los costes de 2 alternativas en el tratamiento de la coledocolitiasis: 1) Un-tiempo: colecistectomía y exploración de la vía biliar por laparoscopia y 2) Dos-tiempos: colangiopancreatografía retrógrada endoscópica y colecistectomía laparoscópica secuencial.

    Material y métodos Estudio observacional, retrospectivo de 49 pacientes con coledocolitiasis y vesícula in situ, tratados de forma consecutiva y simultánea durante 2 años, mediante una de las 2 estrategias. Se compararon las complicaciones postoperatorias, estancia, número de procedimientos por paciente, conversión a laparotomía, eficacia en la extracción de cálculos y costes hospitalarios.

    Resultados No hubo diferencias en cuanto a características clínicas y morbilidad de los pacientes. La estancia postoperatoria media para el grupo Un-tiempo fue menor que para el grupo Dos-tiempos. Tres pacientes del grupo Dos-tiempos requirieron conversión a laparotomía. La mediana de costes por paciente fue menor para la estrategia en Un-tiempo, representando un ahorro global de 37.173� durante el período estudiado.

    Conclusiones Entre las 2 opciones terapéuticas, no se han encontrado diferencias significativas en cuanto a la eficacia, ni la morbimortalidad postoperatorias, pero sí desde el punto de vista de la estancia y los costes hospitalarios. El manejo de los pacientes con coledocolitiasis en un solo tiempo representó un ahorro de 3 días de estancia y 1.008� por paciente.


Fundación Dialnet

Dialnet Plus

  • Más información sobre Dialnet Plus