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Consenso sobre el impacto clínico de la nueva evidencia científica disponible sobre hiperplasia benigna prostática

  • Autores: José Manuel Cózar Olmo, Carlos Hernández Fernández, B. Miñana López, José Heriberto Amón Sesmero, María Montlleó González, Alfredo Rodríguez Antolín, F. Caballero Martínez
  • Localización: Actas urológicas españolas: Organo oficial de difusión de la Asociación Española de Urología, ISSN 0210-4806, Vol. 36, Nº. 5, 2012, págs. 265-275
  • Idioma: español
  • Texto completo no disponible (Saber más ...)
  • Resumen
    • Objetivos Explorar la opinión técnica de un panel experto y alcanzar un consenso de criterio profesional en relación con la más reciente evidencia científica en hiperplasia benigna de próstata (HBP) en los ámbitos del diagnóstico, de los criterios de progresión, del tratamiento médico y del tratamiento quirúrgico.

      Material y métodos Revisión sistematizada de la literatura de los últimos 10 años en HBP por medio de un comité científico y elaboración de un cuestionario de 64 preguntas repartidas en tres áreas estratégicas: a) diagnóstico y estratificación de los pacientes con HBP atendiendo a los factores de riesgo de progresión; b) novedades en el tratamiento médico; y c) nuevas aportaciones en el tratamiento quirúrgico y mínimamente invasivo en HBP. Se seleccionó un panel de 50 urólogos destacados en el conocimiento de la HBP repartidos por toda la geografía nacional, instaurando para el estudio la metodología Delphi mediante la aplicación de dos encuestas sucesivas on line.

      Resultados Los 50 expertos consultados completaron las dos rondas del cuestionario. En la primera se apreció un consenso de criterio en 50 de las 64 cuestiones analizadas, logrando en la segunda ronda un consenso en 59/64 ítems (92,5%) que incluyen aspectos de morbilidad de los síntomas del tracto urinario inferior (STUI), pruebas diagnósticas necesarias en la evaluación inicial del especialista, estratificación de los pacientes en relación con el riesgo de progresión, estrategias de terapia médica escalonada y de combinación en pacientes con riesgo de retención aguda de orina (RAO) o cirugía y de las indicaciones de terapia quirúrgica y el papel de los nuevos tratamientos menos invasivos.

      Conclusiones En una patología de alta prevalencia, como la HBP, donde hemos asistido en los últimos años a cambios de calado en todo su espectro, la consecución de un elevado consenso al que han contribuido un amplísimo número de especialistas de referencia en esta patología, será de gran importancia para el manejo clínico habitual de esta enfermedad.


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