Resumen de Pacientes con fibrilación auricular asistidos en consultas de atención primaria. Estudio Val-FAAP
Vivencio Barrios Alonso, Alberto Calderón Montero, Carlos Escobar Cervantes, Mariano de la Figuera von Wichmann
Introducción y objetivos Identificar las características clínicas de los pacientes con fibrilación auricular atendidos en atención primaria.
Métodos Estudio multicéntrico, transversal, de dos fases: la fase A estimó la proporción de sujetos con fibrilación auricular entre los pacientes atendidos durante 5 días en atención primaria; la fase B recogió información sobre el perfil clínico y el manejo de los pacientes con diagnóstico previo de fibrilación auricular.
Resultados En la fase A se incluyó a 119.526 sujetos (edad, 52,9 ± 15,2 años; el 40,9% varones), de los que el 6,1% tenía fibrilación auricular, porcentaje que aumentaba con la edad, la hipertensión arterial y el sexo masculino. En la fase B se analizó a 3.287 sujetos con fibrilación auricular (edad, 71,9 ± 10,1 años; el 52,3% varones). Fueron frecuentes los factores de riesgo hipertensión (92,6%) e hipercolesterolemia (70,6%); también la enfermedad cardiovascular concomitante: insuficiencia cardiaca (21,3%) y cardiopatía isquémica (20,9%). El tipo de fibrilación auricular que apareció con mayor frecuencia es la fibrilación auricular permanente (45,3%). La edad y las enfermedades cardiaca y renal se asociaron con sufrir fibrilación auricular permanente. A pesar de que algo más de dos tercios tenían una puntuación CHADS2 ? 2, prácticamente un tercio no estaba anticoagulado. Por otro lado, el 46,8% de los pacientes con CHADS2 0 estaban en tratamiento con anticoagulantes orales pese a que no está indicado.
Conclusiones Tienen fibrilación auricular el 6,1% de los sujetos que acuden a las consultas de atención primaria. Los pacientes con fibrilación auricular tienen una elevada comorbilidad. El tratamiento anticoagulante en la fibrilación auricular atendida en atención primaria dista mucho de ser óptimo.
