Regeneración de la tabla vestibular del alveolo de extracción con el factor de crecimiento recombinante humano derivado de plaquetas BB o derivados de la matriz de esmalte

• Autores: M.L. Nevins, Marcelo Camelo, Peter Schupbach, Myron Nevins, Soo-Woo Kim, David M. Kim
• Localización: Revista Internacional de Odontología Restauradora & Periodoncia, ISSN 1137-6635, Vol. 15, Nº. 5, 2011, págs. 476-488
• Idioma: español
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• Resumen

  • El objetivo de este estudio fue evaluar la cicatrización ósea de defectos de la tabla vestibular del alveolo de extracción. Se disponía de cuatro cohortes: grupo A (entramado de sustituto óseo de colágeno mineral [SOCM solo], grupo B (SOCM con factor de crecimiento recombinante humano derivado de plaquetas BB [rhPDGF-BB; 0, 3 mg/ml]), grupo C (SOCM con derivado de matriz de esmalte [DME]) y grupo D (combinación de DME con cerámica ósea). El parámetro primario de la calidad ósea se evaluó utilizando microscpía óptica, microscopía electrónica de barrido por retrodispersión e histomorfometría. En la cirugía de reentrada pudo observarse clínicamente la morfología de la cresta cicatrizada. Se aleatorizaron 16 pacientes con defectos de la pared vestibular en el alveolo de extracción a cuatro grupos de tratamiento de igual tamaño. Los injertos se introdujeron en el momento de la extracción con avance del colgajo vestibular para la cicatrización primaria. Cinco meses después de colocar el implante, se tomó una biopsia nuclear con trefina en el nicho preparado de implante. El examen histológico identificó la cicatrización de hueso nuevo alrededor de los entramados de biomaterial. Entre los grupos de tratamiento, no se observaron diferencias estadísticamente significativas en la neoformación ósea. Se observó una tendencia histomorfométrica a una mayor cantidad de hueso nuevo en el grupo tratado con rhPDGF-BB (grupo B). Este grupo presentó la morfología de cresta más favorable para la colocación óptima del implante.