Resumen de Uso de ansiolíticos y antidepresivos pre y postratamiento con interferón-alfa y ribavirina en pacientes con hepatitis C

Mauro García Toro, Angels Vilella, María Carral Martínez, Teresa Jimeno Beltrán, Yolanda Román Ruiz del Moral, Carmen Pradas Guerrero, Margalida Gili Planas, Miquel Àngel Roca Bennasar

• Sr. Director: El interferón-alfa y la ribavirina han demostrado claramente su eficacia en el tratamiento de la hepatitis C en estudios controlados, y su uso se ha extendido en los últimos años1. Sin embargo, presentan efectos secundarios importantes y frecuentes, tanto somáticos como psíquicos2. Los más habituales entre estos últimos son los síntomas depresivos y ansiosos, siendo mucho más raros los psicóticos y maniformes3. Está muy bien establecido que el uso de psicofármacos es muy importante de cara a maximizar la adherencia en pacientes con hepatitis C crónica que desarrollan síndromes psicopatológicos durante los meses de tratamiento4,5,6,7. Sin embargo, hay pocos estudios sobre la evolución de estos trastornos mentales y algunos autores señalan que una parte de ellos podría persistir a lo largo del tiempo, manteniéndose la necesidad de tratamiento psiquiátrico continuado6,8,9. Por otro lado, no hemos encontrado datos en la bibliografía sobre incidencia de consumo a largo plazo de psicofármacos en estos pacientes, especialmente de benzodiacepinas que tienen problemas de manejo a medio y largo plazo. Este punto es especialmente relevante, dado que un porcentaje muy importante de pacientes con hepatitis C tiene antecedentes de abuso de drogas2,3,4. En este trabajo nos planteamos comprobar si el porcentaje de pacientes que toman antidepresivos y ansiolíticos 5 años después del inicio del tratamiento de la hepatitis C es mayor que el de antes de iniciarlo. Para ello estudiamos retrospectivamente todos los casos de pacientes con hepatitis C que habían seguido tratamiento con interferón-alfa y ribavirina en los últimos 8 años en el Hospital...