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Resumen de Disfunción sexual: consideraciones sobre asesoramiento psicopedagógico

José Jara Rascón, E. Lledó García, E. Alonso Sandoica, G. Ogaya Pinies, Carlos Hernández Fernández

  • español

    El abordaje de la disfunción sexual no puede seguir siendo enfocado con un carácter exclusivamente mecanicista basado en la respuesta o no de agentes farmacológicos o de posibilidades de actuación quirúrgica. Aunque se ha demostrado que muchas de las consultas por disfunción eréctil o de alteraciones de la eyaculación obedecen a causas orgánicas, el estrés ocasionado por la propia disfunción unido a la falta de deseo, especialmente con relación al nivel de interés de la pareja, son factores que también se deben evaluar y sobre los que es imprescindible actuar de modo conjunto.

    Frente a la solución de compromiso de ofertar a los pacientes que acuden a consultas de urología o de atención primaria una derivación a otro especialista en psicología, fragmentando así la asistencia, el presente artículo propone un abordaje integrador en el que, además de los aspectos somáticos y de posible daño endotelial o neurológico del paciente, se investiguen, de modo sencillo pero clarificador, aspectos de tipo psicológico o factores emocionales no siempre tenidos en cuenta, como el rol del espectador, las actitudes de evocación negativa o la ansiedad anticipatoria, que pueden estar contribuyendo a perpetuar una situación de permanente insatisfacción en las relaciones sexuales.

    Asimismo, la presente revisión enfatiza el hecho de trabajar con las parejas. Actualmente, la capacidad de la mujer para expresar sus necesidades y su repercusión en los hombres es un hecho innegable, que no puede ser obviado si se quiere conseguir un adecuado enfoque clínico de estos problemas, ya que las disfunciones sexuales afectarán, más pronto o más tarde, a los dos miembros de la pareja interaccionando entre ambos y perpetuando las dificultades de relación existentes.

  • English

    The approach to sexual dysfunction should not focus exclusively on either pharmacological response or the possibilities of surgery. Although most sexual disorders have been demonstrated to have organic causes, the stress caused by the dysfunction, linked to the lack of desire, especially that related to the partner's loss of interest, must be also evaluated. Treating these factors together is essential.

    Many patients attending urology or primary care consultations are offered an extra consultation with a psychologist, thus fragmenting healthcare. The present article proposes a comprehensive approach. In this approach, in addition to somatic features and possible endothelial or neurological damage, psychological and emotional factors that can tend to be overlooked, such as the spectator role, negative memory or anticipation anxiety, are also evaluated simply and clearly as these factors may contribute to maintaining a situation of permanent dissatisfaction with sexual relations.

    The present review also emphasizes the need to work with both partners in a couple. Currently, women's ability to express their needs and the effects of dysfunction on men are undeniable and cannot be ignored if an appropriate clinical approach to these problems is to be provided. Indeed, sooner or later sexual dysfunction will affect both members of the couple, interacting between them and perpetuating the existing difficulties in the relationship.


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