Introducción El objetivo actual en el tratamiento del asma es conseguir y mantener el control. Este estudio tiene como objetivos estudiar la relación entre el cuestionario ACT (Asthma Control Test) y los niveles de control según Global Initiative for Asthma para establecer los puntos de corte del ACT y evaluar su relación con la función pulmonar y la Fracción exhalada de óxido nítrico (FeNO).
Pacientes y métodos Estudio prospectivo multicéntrico con inclusión de 441 pacientes seguidos en consultas externas de neumología. Se realizó protocolo clínico, FeNO, espirometría forzada y ACT. Se clasificó la enfermedad según los niveles de control de la Global Initiative for Asthma. Se realizó estudio de sensiblidad, especificidad y área bajo la curva (ROC), estimándose los puntos de corte de ACT. Se estudiaron las diferencias entre los parámetros funcionales y FeNO entre los niveles de control.
Resultados Para el asma controlada el punto de corte obtenido fue ACT>=21 (área bajo la curva 0,791) y para el no controlada fue <=18 (área bajo la curva 0,774). Encontramos diferencias significativas en niveles de FeNO y función pulmonar entre ACT>=21 y ACT<=18, aunque solo el 26,3% de pacientes con ACT<=18 presentaron un FEV1<80% y el 40% FeNO elevado (>=35 ppb). Encontramos correlación entre FEV1 basal y ACT (r=0,19, p<0,01), así como entre ACT y FeNO (r=-0,16, p<0,01).
Conclusiones Los puntos de corte para el asma controlada serían ACT>=21, para el asma parcialmente controlada ACT=19�20 y para el asma no controlada ACT<=18. Una valoración más completa del control requeriría incluir parámetros funcionales y FeNO.
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