Resumen de Prótesis implantosoportada sobre barras microfresadas: revisión de la literatura
Antonio Bueno Samper, Manuel Hernández Aliaga, José Luis Calvo Guirado
Objetivo: El objetivo de esta revisión bibliográfica es determinar la situación actual en la que se encuentran las sobredentaduras sobre barras microfresadas como opción terapéutica en implantología. Así como determinar y comparar las diferentes técnicas y materiales que hoy día existen para su fabricación.
Material y método: mediante una revisión bibliográfica a través de artículos indexados en el Medline. En total, 20 artículos han cumplido los requisitos para formar parte de este artículo de revisión bibliográfica.
Resultados: las sobredentaduras implantosoportadas presentan excelentes resultados de éxito a largo plazo, aunque los índices de complicaciones son más altos en maxilar superior, especialmente cuando las sobredentaduras se usan como tratamiento de emergencia en pacientes inicialmente planificados para prótesis fija. Krennmair y cols. obtienen unas tasas acumulativas de supervivencia de implantes después de 5 años en sobredentaduras implantosoportadas sobre barras microfresadas del 99% en mandíbula y del 97,8% en maxilar superior. No encontramos protocolos detallados que especifiquen ni el número de implantes necesario para esta opción terapéutica ni las características de los mismos, aunque nunca se realizan con menos de 4 implantes en mandíbula y 4-6 implantes en maxilar superior. Las barras microfresadas son atornilladas, generalmente coladas en metal noble, con una supraestructura metálica o acrílica y presentan ataches que regulan el grado de retención. La supraestructura ajusta de modo rígido sobre la barra y presenta un comportamiento biomecánico similar a las prótesis fijas. La sobredentadura es removible, siendo su higiene sencilla.
Conclusiones: las sobredentaduras implantosoportadas sobre barras microfresadas son una opción de tratamiento muy interesante en casos de maxilares con reabsorciones óseas de moderadas a severas. Esta opción protésica presenta las ventajas de las prótesis removibles con una estabilidad y retención similar a las prótesis fijas.
