Resumen de Hiperparatiroidismo secundario en el cáncer de próstata matastásico. A propósito de un caso
M. A. Sancho Zamora, Francisco Javier Bachiller Corral, María Eugenia Rioja Martín
Las metástasis óseas son frecuentes en el cáncer de próstata. En ellas predomina la actividad formadora de hueso de los osteoblastos sobre la resortiva de los osteoclastos, por ello en las pruebas de imagen se visualizan como lesiones de predominio esclerótico. Cuando son generalizadas, mediante la gammagrafía ósea de cuerpo completo puede obtenerse una imagen conocida como patrón �superscan�. En algunos casos resulta muy similar a la producida por ciertas enfermedades metabólicas óseas. Se ha descrito el desarrollo de hipocalcemia asociada a estas metástasis que resultaría del aumento del depósito de calcio y fósforo plasmático en las lesiones óseas. Secundariamente, las glándulas paratiroides aumentarían la producción de parathormona (PTH) en un intento de compensar esa hipocalcemia. Se presenta el caso de un paciente que desarrolló este síndrome, hacemos revisión de la literatura y discutimos la posible asociación del hiperparatiroidismo hipocalcémico y la captación en �superscan de tipo metabólico�. Así mismo, insistimos en la importancia de su diagnóstico y en el posible tratamiento específico con intención paliativa.
