Análisis farmacogenético de la cinética de absorción de ciclosporina en una población española de pacientes trasplantados cardíacos

• Autores: Beatriz Isla Tejera, M. D. Aumende Rubio, J. Martínez Moreno, Miguel Reyes Malia, J.M. Arizón, A. Suárez García
• Localización: Farmacia hospitalaria: órgano oficial de expresión científica de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria, ISSN-e 1130-6343, ISSN 1130-6343, Vol. 33, Nº. 6, 2009, págs. 324-329
• Idioma: español
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  • Objetivo: Determinar el papel de polimorfi smos de nucleótido único localizados en los genes MDR1, CYP3A4 y CYP3A5 sobre la cinética de absorción de ciclosporina en pacientes trasplantados cardíacos.

    Método: Se seleccionó una muestra de 30 pacientes adultos sometidos a un primer trasplante de corazón que habían recibido ciclosporina como tratamiento inmunosupresor. En el primer mes después del trasplante se realizó un estudio farmacocinético a cada paciente para determinar los valores del área de concentración de ciclosporina bajo la curva de 12 h, concentración de ciclosporina en estado de equilibrio, concentración de ciclosporina máxima y el tiempo en alcanzar dicha concentración. En todos los pacientes se genotipifi caron los polimorfi smos de nucleótido único: MDR1 3435C > T, CYP3A4-390A > G y CYP3A5 6986A > G.

    Resultados: Ser portador del alelo T para el polimorfi smo MDR1 3435C > T se asoció a valores mayores de área de concentración de ciclosporina bajo la curva de 12 h (p = 0,01) y de concentración de ciclosporina en estado de equilibrio (p = 0,05), en comparación con los pacientes no portadores de dicho alelo.

    Discusión: Nuestros resultados muestran que las diferencias genotípicas de MDR1 3435C > T podrían explicar parte de la variabilidad interindividual en la absorción de la ciclosporina en la población española de trasplantados cardíacos.