Resumen de Fracasos de la anestesia loco-regional en Odontología: revisión bibliográfica

Araceli Boronat López, Miguel Peñarrocha Diago

• español

  Una identificación correcta de la causa de los fracasos en la anestesia dental es esencial con el fin de tomar las medidas adecuadas para conseguir el éxito en la anestesia. En este artículo se revisan los factores implicados en un fallo anestésico como son el nervio dentario inferior bífido, el agujero retromolar asociado a una inervación accesoria, el agujero mentoniano doble o accesorio, la relación entre técnica infiltrativa y la densidad ósea, las inervaciones accesorias en el caso del nervio milohioideo y primeras ramas cervicales, la inervación cruzada en los incisivos, la inactividad ante la inflamación tisular, soluciones anestésicas inactivas, una técnica incorrecta y la subjetividad en los pacientes muy ansiosos. Se comentan las opciones terapéuticas a realizar si se nos plantea uno de estos problemas en la práctica habitual.

• English

  Correct identification of the causes of dental anesthetic failure is essential in order to adopt the required measures for successful anesthesia. A review is made of the factors implicated in locoregional anesthesia failure, such as a bifid inferior alveolar nerve, retromolar foramen associated to accessory innervation, double or accessory mental foramen, the relation between the infiltration technique and bone density, accessory innervation in the case of the mylohyoid nerve and first cervical branches, cross innervation of the incisors, inactivity in the presence of tissue inflammation, inactive anesthetic solutions, an incorrect technique, and subjective perception on the part of particularly anxious patients. The therapeutic options available in the event such problems are encountered in routine clinical practice are commented.