Resumen de Osteocondroma del cóndilo mandibular: resección y reconstrucción mediante osteotomía vertical deslizante de la rama mandibular
S. González Otero, C. Navarro Cuéllar, M. Escrig de Teigeiro, Javier Fernández-Alba Luengo, C. Navarro Vila
El osteocondroma es uno de los tumores óseos benignos más frecuentes, aunque no en la región craneofacial. Más de la mitad de los osteocondromas craneofaciales se dan en la apófisis coronoides. La afectación del cóndilo mandibular también es frecuente, y suelen presentarse en la parte medial del mismo. Se da con más frecuencia en mujeres en torno a los 40 años de edad. Presentamos el caso clínico de una mujer de 51 años de edad que consultó por dolor en la articulación temporomandibular derecha de varios meses de evolución, sin otra sintomatología. La ortopantomografía mostró un cóndilo engrosado de tamaño y sin geodas. La tomografía computerizada mostró un aumento del cóndilo de características benignas, y la gammagrafía ósea realizada mostró actividad a nivel del cóndilo mandibular. Con el diagnóstico presuntivo de osteocondroma, y dada la sintomatología de la paciente, se decidió intervenir quirúrgicamente, realizándose un abordaje combinado preauricular y retromandibular, para extirpar el cóndilo. El defecto resultante, de 9 mm de dimensión vertical, se reconstruyó mediante una osteotomía vertical deslizante de la rama ascendente mandibular, fijada mediante dos miniplacas.
Casi dos años después no presenta sintomatología alguna, y tiene una buena apertura sin laterodesviación y sin maloclusión.
Presentamos y discutimos las distintas opciones reconstructivas tras condilectomía.
