Resumen de Los efectos de la abrasión en la dentadura del anciano: diagnósticos y estrategias
La pérdida de tejido duro dentario tiene distintas causas. Se denomina atrición a la pérdida de sustancia por frotamiento mecánico directo entre los dientes, mientras que la abrasión se debe a factores mecánicos externos. En la práctica diaria no se distingue entre ambas formas y se utiliza el término «dentadura afectada de abrasión». Este tipo de dentadura se observa a menudo en personas que padecen bruxismo. Los dientes remanentes, en dentaduras parcialmente edéntulas no tratadas o mal tratadas de personas mayores, que todavía tienen contacto con el antagonista, están especialmente expuestos a la pérdida de sustancia. Dado que en los mayores suelen faltar parcial o totalmente sobre todo piezas en la zona de apoyo posterior, se produce una posición habitual anterior de la mandíbula, situaciones de oclusión forzada por elongación y sobrecarga de los dientes anteriores. Los objetivos de la rehabilitación son romper el círculo vicioso de la oclusión forzada, el restablecimiento de una oclusión segura en la dimensión vertical correcta y la mejoría estética. La solución pasa en todos los casos por una fase diagnóstica y terapéutica con férulas de estabilización y provisionales. El seguimiento periódico del paciente y el uso de férulas protectoras son esenciales para conseguir un buen resultado a largo plazo.
