Foramen oval permeable y migraña: ¿dónde está la conexión?

• Autores: Mª Luz Cuadrado Pérez, Juan Antonio Pareja Grande
• Localización: Neurología: Publicación oficial de la Sociedad Española de Neurología, ISSN-e 1578-1968, ISSN 0213-4853, Vol. 23, Nº. 8, 2008, págs. 475-483
• Idioma: español
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• Resumen

  • El foramen oval permeable (FOP) es un vestigio anatómico de la circulación fetal y tiene una prevalencia alta en la población. Varios estudios indican que entre la migraña con aura y el FOP existe una asociación mayor de lo que cabría esperar por azar. Se postula que ambas entidades podrían estar ligadas por ciertos mecanismos fisiopatológicos, como el paso de determinadas sustancias del torrente venoso hacia la circulación cerebral o los fenómenos de embolia paradójica. Una alternativa es que las dos compartan un mismo trasfondo genético. No se han encontrado diferencias clínicas relevantes entre la migraña con FOP y la migraña sin FOP. Los resultados de varios estudios observacionales sugieren que el cierre del FOP podría tener un efecto terapéutico sobre la migraña. Sin embargo, esto no se ha confirmado en el primer ensayo clínico aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo. Mientras no se obtenga un mayor grado de evidencia a partir de nuevos ensayos clínicos, no está justificado intervenir el FOP para tratar la migraña.