Sarcomas retroperitoneales. Aportación de cinco nuevos casos y revisión de la situación actual.

• Autores: Luis M. Marín Gómez
• Localización: Cirugía española: Organo oficial de la Asociación Española de Cirujanos, ISSN 0009-739X, Vol. 82, Nº. 3, 2007, págs. 172-176
• Idioma: español
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• Resumen

  • Introducci?n. Los sarcomas constituyen un grupo muy heterog?neo de tumores infrecuentes que se originan a partir de las c?lulas mesenquimales localizadas en el tejido conectivo. De ?stos, el 15% es de localizaci?n retroperitoneal. Son tumores localmente agresivos cuyo ?nico tratamiento curativo es la resecci?n quir?rgica en bloque con m?rgenes libres. La principal causa de muerte es la recidiva locorregional. La supervivencia a los 5 a?os es de un 3-58%, y la evoluci?n var?a seg?n el subtipo histol?gico y el grado de diferenciaci?n del sarcoma.

    Pacientes y m?todo. Desde 2001 hasta 2006, hemos operado 5 sarcomas retroperitoneales. La media de edad fue de 59 (46-76) a?os, con una proporci?n varones:mujeres de 3:2. El dolor y la masa abdominal fueron los signos iniciales m?s frecuentes. En 2 casos el diagn?stico se realiz? incidentalmente en el acto quir?rgico.

    Resultados. Los 5 casos fueron resecados, si bien fue incompleta en 2. Resecamos 2 liposarcomas, 1 leiomiosarcoma, 1 condrosarcoma y 1 sarcoma fusocelular de origen renal; 4 pacientes refirieron recidiva local y precisaron entre 1 y 2 nuevas resecciones con intenci?n curativa (en esa ocasi?n realizamos un abordaje retroperitoneal en 2 casos). Registramos una muerte.

    Conclusiones. Los sarcomas retroperitoneales constituyen un grupo muy heterog?neo de tumores que tienen como ?nico dato com?n la localizaci?n. Creemos que deber?an llevarse a cabo estudios prospectivos aleatorizados y multic?ntricos para aplicar criterios terap?uticos distintos seg?n el subtipo de sarcoma retroperitoneal