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Resumen de Indicación quirúrgica por angiodisplasia del colon: análisis de una serie

Miguel María Echenique Elizondo, José Antonio Amondarain Arratíbel, Carlos Lirón de Robles Sanz

  • Las anormalidades vasculares como una fuente de hemorragia activa continuaron siendo polémicas y poco consideradas. El objeto deésta revisión ha sido estudiar los casos atendidos en nuestro medio de pacientes con hemorragia digestiva baja y determinar laincidencia de las mismas producidas por displasias vasculares del intestino grueso.

    Material y Métodos.Se ha efectuado una revisión de los casos de hemorragia digestiva baja diagnosticados y tratados en el HospitalDonostia desde diciembre de 1977 a diciembre del 2.001 Resultados.Durante el período analizado hemos encontrado y han sido estudiados 37 casos de hemorragia digestiva baja producida pormalformaciones vasculares del intestino grueso como diagnóstico final, sola ó asociados a otras patologías. De ellos 16 (43,2% ) fueronhombresy 21 (56,8%), mujeres La edad media global fue de 62+/-11,2 años: mujeres 65+/-8,6, hombres 57+/-7,1. La localización dentro delórgano aparece indicada en la . Se distribuyeron de la siguiente manera ciego:24(64,8), colon derecho: 5 (13,3%), transverso: 1(2,7%) , colonizquierdo,: 2 (5,4%), sigma y recto: 4 (10,8%) . Se encontraron patología asociada en 12 casos.: Diverticulosis: 11 (29,7 %), neoplasia decolon: 3 ( 8,1 %), linfoma:1 ( 2,7 %).Se realizó un diagnóstico preoperatorio en 22 ocasiones ( 59,4 %), se pudo realizar intraoperatoriamente(orientado) en 4 ocasiones ( 10,8 %). No fue posible un diagnóstico preoperatorio en 11 ( 29,7% ) casos en los que se realizó una colectomíaderecha a ciegas, confirmándose en diagnóstico histopatológicamente en 10 ocasiones.

    Conclusión. El diagnóstico de angiodisplasia ha de ser considerado en caso xe hemorragia digestiva baja en pacientes años.


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