Alvaro S. Rubiales, María Luisa del Valle, L. Alberto Flores, Silvia Hernansanz de la Calle
Hay problemas clínicos que sólo se pueden afrontar tras evaluar y medir las variables que intervienen. Muchas de las cuestiones de la medicina paliativa son subjetivas por lo que es difícil conocer hasta qué punto es factible y fiable dar una medida. La medida que da un paciente de la intensidad de un síntoma como el dolor o la disnea suele estar influenciada por cómo lo percibe y lo vivencia. Esta medida se puede expresar a través de escalas o cuestionarios, que permiten cuantificar y categorizar los datos y los estandarizan de manera que la medida de variables complejas difícilmente mensurables se presente adaptada a unidades de medida comprensibles. Pero la propia estructura de estos instrumentos hace que sólo puedan ofrecer una información parcial, por lo que los resultados que aportan no deben considerarse como definitivos ni como un patrón de referencia. En general, si se cumplen unos criterios metodológicos se puede considerar que escalas y cuestionarios son instrumentos eficaces que ayudan a dar una medida aproximada de la situación del paciente pero que por sí solos no permiten alcanzar un diagnóstico definitivo ni son capaces de definir una actitud terapéutica específica
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