Manifestaciones clínicas y cuidados en tumores con afectación pélvica; ¿se puede hablar de un síndrome pélvico en Cuidados Paliativos?

• Autores: Celia Gutiérrez Alonso, Silvia Hernansanz de la Calle, Alvaro S. Rubiales, María Luisa del Valle, F. Cuadrillero Rodríguez
• Localización: Medicina paliativa, ISSN 1134-248X, Vol. 13, Nº. 1, 2006, págs. 32-36
• Idioma: español
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• Resumen

  • Introducción: los enfermos con afectación tumoral pélvica suelen presentar características comunes en cuanto a manifestaciones clínicas, cuidados, repercusión psicológica y atención sanitaria. Aun así, no se ha definido como tal un síndrome pélvico en Cuidados Paliativos.

    Objetivos: conocer las manifestaciones clínicas y los cuidados que requieren los pacientes con cáncer avanzado que presentan infiltración pélvica.

    Pacientes y métodos: estudio descriptivo retrospectivo de enfermos oncológicos con afectación pélvica sintomática atendidos en una Unidad de Cuidados Paliativos domiciliaria.

    Resultados: se incluyen 117 pacientes. Características: varón/mujer 72/45; mediana de edad 77 años (límites: 40-90); tumor primario: vulva-vagina 15, cérvix 11, endometrio 7, ano 1, recto 33, pene 2, próstata 24, vejiga 24. Supervivencia en seguimiento por la Unidad: 45 días (límites: 1-510). Clínica: dolor local 69% (neuropático 27%), espasmos vesicales 2%, tenesmo rectal 5%, tenesmo vesical 7%, sangrado 52%, exudado 7%, olor 8%, fístula 5%, úlcera tumoral 10%, incontinencia urinaria 6%, uropatía obstructiva 26%, infección crónica 8%. Tratamientos y cuidados: analgesia (3er escalón) 54%, sonda 41%, nefrostomía y/o catéter ¿doble J¿ 9%, lavados vesicales 10%.

    Conclusión: hay manifestaciones clínicas y cuidados que son habituales en pacientes con afectación tumoral pélvica y que pueden ayudar a definir un posible síndrome pélvico en Cuidados Paliativos.