Uso de antidepresivos en pacientes diagnosticados de trastorno depresivo mayor y trastorno adaptativo

• Autores: Mauro García Toro, F. Campoamor, R. Molina Ruiz, Iratxe Aguirre Orué, Antonio Pareja Bezares, María José Martín Vázquez, Joan Salvà Coll
• Localización: Psiquiatría biológica: Publicación oficial de la Sociedad Española de Psiquiatría Biológica, ISSN 1134-5934, Vol. 13, Nº. 3, 2006, págs. 73-78
• Idioma: español
• Texto completo no disponible (Saber más ...)
• Resumen

  • Introducción: En los últimos años ha aumentado mucho el uso de antidepresivos, incluso en enfermedades con una indicación poco clara, como los trastornos adaptativos. En España se ha incrementado en un 247% entre 1985 y 1994. En la mayoría de los estudios consultados se observa un incremento del uso de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina a expensas fundamentalmente de los inhibidores de la monoaminooxidasa y los heterocíclicos. Aunque el uso de los antidepresivos está muy extendido, hay pocos estudios centrados en el tratamiento psicofarmacológico en la depresión menor o en el trastorno adaptativo. Es importante el balance riesgo/beneficio de éste, sobre todo por los posibles efectos nocivos a largo plazo. En los trastornos depresivos menores, incluidos los adaptativos, se ha preconizado el tratamiento psicoterapéutico. El pronóstico en estos casos no es tan favorable como parecería: alrededor del 25% desarrolla una forma de depresión más grave. Hay pocas evidencias con antidepresivos, pero parecen mostrar resultados prometedores en el tratamiento a corto-medio plazo. Material y métodos: Estudiamos el uso de antidepresivos en nuestra población en 2 grupos, uno de 91 pacientes con diagnóstico de trastorno depresivo mayor (TDM) y otro de 81 con diagnóstico de trastorno adaptativo (TA). Resultados: Detectamos datos de mejor cumplimiento en los pacientes deprimidos: el 54,5% dice no olvidar nunca el tratamiento, frente al 39,7% de los pacientes con trastorno adaptativo. La adaptación laboral es menor en el grupo de TDM, pero los pacientes con TA tienden a vivir menos con compañía. En el TDM hay antecedentes de más episodios previos. Conclusiones: Los pacientes con trastorno depresivo mayor y con trastorno adaptativo reciben un tratamiento antidepresivo similar, aunque en el primer grupo hay tendencia a ser más "agresivo".