Resumen de Repercusión ecológica de la utilización de los antibióticos

Manuel S. Moya Mir, José Barberán López

• La utilización de antibióticos, sobre todo de amplio espectro y de forma prolongada, se sigue de una disbacteriosis de la flora comensal y de una selección de cepas resistentes, lo cual no es de extrañar si se tiene en cuenta que la aparición de resistencias bacterianas es un proceso biológico evolutivo, natural e inevitable, según la teoría darviniana. Sin embargo, no todos los antibióticos tienen el mismo impacto ecológico, en este sentido el abuso de cefalosporinas de 3ª generación se ha relacionado con el incremento de la prevalencia de enterococos resistentes a vancomicina y de enterobacterias productoras de betalactamasas de espectro ampliado. La prevención del desarrollo de resistencias es un tema complejo y de difícil solución, pero pasa por la reducción del consumo de antibióticos y la disminución selectiva de los mismos, además de utilizar los de mayor actividad intrínseca y los que mejor cumplan los parámetros PK/PD.