Resumen de Eficacia y tolerabilidad de oxcarbacepina en dolor neuropático crónico: estudio en 40 casos

M.A. Canós Verdecho, C. Núñez-Cornejo, Pedro Fenollosa Vázquez, J. Pallarés-Delgado

• Introducción. La falta de respuesta del dolor neuropático (DN) a tratamientos analgésicos habituales o la existencia de efectos adversos, ha hecho recomendable evaluar la eficacia analgésica de los fármacos antiepilépticos que, como en el caso de la oxcarbacepina (OXC), son una alternativa válida. Objetivo. Evaluar la eficacia y tolerabilidad de la OXC en pacientes con DN crónico. Pacientes y métodos. Estudio abierto, prospectivo, de una serie de 40 pacientes diagnosticados de DN de larga evolución, previamente refractario a diferentes tratamientos con anticomiciales, antiinflamatorios no esteroideos (AINE), opiáceos y coadyuvantes. Los pacientes se trataron con OXC y se evaluaron en las visitas basal (antes del tratamiento) y final (después del tratamiento) por medio de una escala visual analógica (EVA), escalas de McGill-SF y cuestionario de Lattinen. También se obtuvo la impresión general del resultado por parte del paciente. El análisis estadístico se realizó mediante el cálculo del ¿tamaño del efecto¿ (effect size), computando la d de Cohen. Resultados. El tratamiento con OXC consigue disminuir diferentes variantes sintomáticas de este dolor, pero especialmente las descargas lancinantes (d = 0,87, efecto grande) y el dolor urente (d = 0,60, efecto moderado-grande), aunque también la alodinia (d = 0,48, efecto moderado) mejora con el tratamiento. En opinión de los propios pacientes, la respuesta al tratamiento ha sido buena o muy buena en un 50% de ellos. Los principales efectos secundarios observados fueron mareos, somnolencia y molestias abdominales. Conclusiones. La OXC puede considerarse como una alternativa terapéutica a tener muy en cuenta en pacientes con DN de diferentes etiologías, presenta una buena relación beneficio-riesgo y es un tratamiento bien aceptado por los pacientes