Cefalea asociada a ciclosporica en un paciente con glomerulonefritis membranosa
- Autores: M. González Delgado, Francisco Amorós Amorós, Andrés Navarro Ruiz, Joaquín Borrás Blasco, R. Enríquez, Venancio Conesa García
- Localización: Farmacia hospitalaria: órgano oficial de expresión científica de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria, ISSN-e 1130-6343, ISSN 1130-6343, Vol. 28, Nº. 6, 2004, págs. 454-457
- Idioma: español
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Resumen
Objetivo: Describir el caso de una paciente diagnosticada de glomerulonefritis membranosa y neutropenia no central autoinmune en tratamiento con ciclosporina, que desarroll¿ un cuadro de cefalea intensa e incapacitante.
Descripci¿n del caso: Paciente de 66 a¿os de edad, sin historia de cefaleas ni de reacciones adversas a medicamentos, diagnosticada de glomerulonefritis membranosa y neutropenia no central autoinmune. Se inici¿ ciclosporina A neoral a dosis de unos 2,5 mg/kg/24 h (100 mg/12 h), con niveles de ciclosporina A, en sangre total, dentro del ¿mbito terap¿utico. La paciente refiri¿, 5 d¿as despu¿s, un cuadro de cefalea holocraneal intensa e incapacitante. La tomograf¿a computerizada craneal fue normal y se descartaron otras causas de cefalea, que s¿lo desapareci¿ con la supresi¿n de la ciclosporina.
Comentario: La cefalea intensa es un efecto adverso infrecuente de la ciclosporina que es importante conocer porque puede comprometer la adherencia al tratamiento y puede hacer necesaria la suspensi¿n del f¿rmaco. La imputabilidad de la ciclosporina con este efecto neurot¿xico se analiz¿ a trav¿s del m¿todo de estimaci¿n de la probabilidad de reacciones adversas a medicamentos de Naranjo, obteni¿ndose una relaci¿n de causalidad de probable.
