Resumen de Capacidad predictiva de la estabilidad primaria de implantes mediante estudio radiológico

Joaquín de Elío-Oliveros, Alejandra del Canto Díaz, Mariano del Canto Díaz, Mariano del Canto Pingarrón, M. A. Alobera Gracia, Jesús Seco Calvo

• español

  Introducción: La estabilidad primaria de los implantes dentales está condicionada por numerosos factores, pero fundamentalmente depende de la técnica quirúrgica, el diseño del implante y las características del hueso receptor. Hoy en día los estudios radiográficos que con mayor frecuencia se realizan como herramienta diagnóstica para la colocación de implantes son los CBCT, y la densidad ósea se cuantifica en unidades Hounsfield (UH). El presente estudio tiene como objetivo determinar la relación entre la densidad ósea del reborde alveolar medida mediante CBCT y la estabilidad primaria de un implante de diseño cilíndrico de diferentes anchuras y longitudes medida mediante análisis de frecuencia de resonancia (AFR) y torque de inserción (TI).

  Material y método: 100 implantes fueron colocados en 28 pacientes. A todos los pacientes se les realizó un CBCT con férula radiológico-quirúrgica y se analizó la densidad ósea de los tramos edéntulos. Se recogieron valores de estabilidad primaria en “implant stability quotient” (ISQ) y TI.

  Resultados: En las tres variables de densidad ósea en UH analizadas se encontraron diferencias altamente significativas (p<.001) que nos permiten admitir que existe una relación entre ellas y los niveles de TI de los implantes. Existe una correlación significativa (p<.01) entre valores UH y valores ISQ. Los rebordes alveolares estrechos se asocian a valores de TI mayores a 50 Ncm (p<.05). Se encontró una relación altamente significativa (p<.01) entre los valores ISQ y TI.

  Conclusiones: La estabilidad primaria medida en ISQ y TI es proporcional a la densidad ósea del reborde alveolar edéntulo y por tanto predecible mediante un estudio radiográfico CBCT. Los rebordes alveolares de menor anchura podrían generar mayores torques de inserción al quedar más próximas las corticales vestibular y lingual/palatina a la superficie del implante. Son necesarios más estudios para determinar un valor de estabilidad primaria predecible mediante CBCT a los diferentes diseños de implantes existentes.

• English

  Purpose: Implant primary stability is conditioned by many factors, but mainly depends on the surgical technique, the implant design and the recipient bone characteristics. Nowadays CBCT are the radiographic studies most frequently performed as a diagnostic tool for implant placement and bone density is quantified in Hounsfield units (HU).

  The present study aims to determine the relationship between bone density of the alveolar ridge measured by CBCT and the primary stability of a cylindrical implant of different diameters and lengths measured by resonance frequency analysis (RFA) and insertion torque (IT).

  Materials and methods: 100 implants were placed in 28 patients. All patients underwent a CBCT with radiological and surgical splint and the bone density of the edentulous ridges was analyzed. Primary stability values were collected in implant stability quotient (ISQ) and IT.

  Results: 100 implants were placed in 28 patients. All patients underwent a CBCT with radiological and surgical splint and the bone density of the edentulous ridges was analyzed. Primary stability values were collected in implant stability quotient (ISQ) and IT. In the three variables of the bone density in HU analyzed were found highly significant differences (p<.001) that allow us to admit that there is a relationship between them and the IT levels of the implants. There is a significant correlation (p<.01) between HU and ISQ values. Narrow alveolar ridges are associated with IT values greater than 50 Ncm (p<.05). A highly significant relationship (p<.01) was found between ISQ and IT values.

  Conclusions: Implant primary stability measured in ISQ and IT is proportional to the bone density of the edentulous alveolar ridge and therefore predictable by a radiographic CBCT study. The lesser width of the alveolar ridge could lead to higher IT as the vestibular and lingual/palatal cortical bone become closer to the surface of the implant. More studies are needed to determine a predictable primary stability value by CBCT for different implant designs.