Impacto de la altitud geográfica en el estado nutricional y antropométrico de gestantes en el Perú: evidencias para una política materna contextualizada

• Luis Baquerizo-Sedano ^[1] ; José A. Chaquila ^[3] ; Carlos Torres-Salinas ^[3] ; Pedro González-Muniesa ^[2]
  1. [1] Universidad Privada del Norte

     Universidad Privada del Norte

     Provincia de Trujillo, Perú

     
  2. [2] Universidad de Navarra

     Universidad de Navarra

     Pamplona, España

     
  3. [3] Sociedad Peruana de Nutrición

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• Localización: Nutrición clínica y dietética hospitalaria, ISSN 0211-6057, Vol. 45, Nº. 3, 2025, págs. 255-262
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Impact of geographic altitude on the nutritional and anthropometric statusof pregnant women in Peru: evidence for a contextualized maternal policy
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    Introducción: El índice de masa corporal pre gestacional (IMCPG) y la ganancia de peso gestacional (GPG) son variables claves en el crecimiento y desarrollo intrauterino adecuado. También, se conoce el impacto de la altitud, particularmente la hipoxia hipobárica sobre el funcionamiento del cuerpo, pero aún quedan interrogantes sobre su impacto durante la gestación.

    Objetivo: Estudiar la asociación entre el IMCPG, la GPG para cada mes y el nivel de altitud geográfica del lugar de residencia.

    Métodos: Esta investigación descriptiva, cuantitativa, no experimental, transversal y retrospectiva analizó los datos del Sistema de Información del Estado Nutricional de gestantes del Perú, 2024, con una muestra de 243587 gestantes. Se realizaron 4 clasificaciones de altitud (msnm): <1500; 1500 – 2499; 2500 – 3499; ≥ 3500. El análisis estadístico incluyó frecuencias absolutas y relativas y medidas de tendencia central. Para establecer diferencias entre los grupos, se realizó un análisis de varianza con comparaciones múltiples post hoc y un ajuste de Bonferroni.

    Resultados: El 55.8% tuvo un elevado IMCPG, se incrementó el porcentaje de gestantes con peso normal y disminuyó el porcentaje gestantes con obesidad conforme aumentó la altitud. Existe una concordancia en la ganancia de peso y la edad gestacional y una relación inversa entre el IMCPG y la GPG. Para el noveno mes, en las categorías de sobrepeso y obesidad, el rango de menor altitud tuvo una significativa menor ganancia de peso en comparación a las otras altitudes.

    Conclusión: La evaluación antropométrica nutricional presentó un mayor IMCPG y una mayor prevalencia de sobrepeso y obesidad pregestacional en población de baja altitud respecto a la población de elevada altitud. No se encontró una clara evidencia respecto a la GPG distinta entre los niveles de altitud considerando la categoría de IMCPG. Es fundamental una política materna de salud pública contextualizada durante todo el proceso.

  • English

    Introduction: Pre-gestational body mass index (PGBMI)and gestational weight gain (GWG) are key variables in ade-quate intrauterine growth and development. The impact of al-titude, particularly hypobaric hypoxia, on bodily functioning iswell known, but questions remain about its impact duringpregnancy.Objective: To compare the IMCPG and the GPG for eachmonth across different levels of geographical altitude accord-ing to place of residence.Methods: This cross-sectional descriptive study analyzedthe data from the Nutritional Status Information System forchildren and pregnant women in Peru, 2024, with a final sam-ple of 243 587 pregnant women. Four altitude classifications(masl) were made: <1500; 1500–2499; 2500–3499; ≥ 3500.The statistical analysis included absolute and relative fre-quencies and measures of central tendency. To establish dif-ferences between the groups, an analysis of variance wasperformed with multiple post hoc comparisons and a Bon -ferroni adjustment. Results: 55.8% had a high IMCPG (>24.9 kg/m2), thepercentage of pregnant women with normal weight in-creased, and the percentage of pregnant women with obe-sity decreased as altitude increased. There is a correlationbetween weight gain and gestational age and an inverse re-lationship between IMCPG and GPG. By the ninth month, inthe overweight and obese categories, the lower altituderange had significantly lower weight gain compared to theother altitudes. Conclusion: Nutritional anthropometric assessment showeda higher IMCPG and a higher prevalence of pre-pregnancyoverweight and obesity in the low-altitude population com-pared to the high-altitude population. No clear evidence wasfound regarding different GPG between altitude levels consid-ering the IMCPG category. A contextualized maternal publichealth policy throughout the process is essential.