Material particulado y exacerbaciones de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica: análisis de las visitas a urgencias en un área de baja contaminación
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Félix del Campo [1] ; Tania M. Álvaro de Castro [2] ; Raúl López-Izquierdo [2] ; Fernando Moreno Torrero [1] ; Daniel Álvarez [1] ; Gonzalo C. Gutiérrez-Tobal [1] ; Roberto Hornero [1] ; Tomás Ruiz Albi [1]
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[1] Universidad de Valladolid
Universidad de Valladolid
Valladolid, España
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[2] Hospital Universitario Pío del Río Hortega
Hospital Universitario Pío del Río Hortega
Valladolid, España
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- Localización: Emergencias: Revista de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias, ISSN 1137-6821, Vol. 37, Nº. 4 (Agosto), 2025, págs. 267-273
- Idioma: español
- Títulos paralelos:
- Particulate matter and exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease: analysis of emergency department visits in a low-pollution area
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Resumen
- español
Objetivo. Evaluar la asociación entre la concentración de material particulado (PM 10 y PM 2,5) y el número de consultas a urgencias por exacerbación de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) en un área de baja contaminación.
Método. Estudio ecológico basado en las consultas a urgencias por exacerbación de EPOC. Se empleó un modelo aditivo generalizado para estimar el riesgo relativo y la fracción atribuible (FA), y se ajustó por variables climatológicas. Se consideraron los niveles de contaminación del día de la visita y de los 5 días previos para evaluar posibles efectos retardados de la exposición.
Resultados. Se incluyeron 2.045 pacientes con 5.233 visitas a urgencias. El 79,1% de los pacientes eran varones. La edad media fue de 79,5 años (DE 10,1). La concentración media de PM2,5 y PM10 fue de 11,5 μg/m 3 y 17,3 μg/m 3 respectivamente. Tanto las visitas a urgencias como la concentración de material particulado mostraron un patrón estacional. Se encontró una asociación significativa con la exposición ocurrida en los 3 días previos (lag –3) con incremento del 5,8% en las consultas por cada aumento de 10 μg/m 3 de PM 2,5 (FA 5,45 %) y del 3,3 % para PM 10 (FA 3,15%). Los hombres y pacientes mayores de 75 años presentaron una mayor sensibilidad a la exposición. El impacto del material particulado fue más intenso en los meses de verano.
Conclusiones. La exposición a PM 2,5 y PM 10 se asocia con un aumento de las consultas a urgencias por exacerbación de EPOC, con especial incidencia en varones, pacientes de más de 75 años y en la estación de verano.
- English
Objective. To evaluate the association between particulate matter concentration (PM10 and PM2.5) and the number of emergency department visits for exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) in a low-pollution area.
Method. We conducted an ecological study based on emergency department visits for COPD exacerbations. A generalized additive model was used to estimate the relative risk and attributable fraction (AF), adjusting for weather variables. Pollution levels on the day of the visit and the 5 preceding days were considered to assess potential delayed effects of exposure.
Results. A total of 2,045 patients with 5,233 emergency department visits were included. A total of 79.1% of the patients were men. The mean age was 79.5 years (SD, 10.1). The mean concentration of PM2.5 and PM10 was 11.5 μg/m³ and 17.3 μg/m³, respectively. Both emergency visits and particulate matter concentrations showed a seasonal pattern. A significant association was found with exposure occurring 3 days prior (lag -3), with a 5.8% increase in visits for every 10 μg/m³ increase in PM2.5 (AF 5.45%) and a 3.3% increase for PM10 (AF 3.15%). Men and patients older than 75 years showed greater sensitivity to exposure. The impact of particulate matter was more pronounced during the summer months.
Conclusions. Exposure to PM 2.5 and PM 10 is associated with an increase in emergency department visits for COPD exacerbations, with a particular impact among men, patients older than 75 years, and during the summer season.
- español
