El dolor facial crónico constituye uno de los mayores retos de la práctica clínica diaria. Su diagnóstico es difícil y, a menudo, el paciente recorre numerosas .consultas sin lograr una solución satisfactoria a su problema. El recurso más común es enviarlo a la consulta Otorrinolaringológica con la presunción de una enfermedad sinusal. Habitualmente la sinusitis no es la causa de su dolor. Las migrañas, el síndrome tensional, las neuralgias y los problemas odontológicos deben ser considerados prioritariamente. El TAC craneal, en proyección axial y coronal, es hoy en día un recurso diagnóstico primordial. Los tratamientos sintomáticos del dolor facial y de la cefalea no justifican el abandono de la obligación de llegar a un diagnóstico etiológico.
Chronic facial pain is one ofthe most embarrassing problems of the daily clinical practice. Its diagnosis is difficult and, very often, the patient must to put up with many consultations without a correct orientation. Usually he is send to the ENT-surgeon in the suspicion of a sinusal disease. But sinusitis is rarely in the origin of his pain. Migraine, tensional or disfunctional syndrome, neuralgia and odontogenic problems must be considered first. The Cranial Computed Tomography, in axial and coronal projection, is now our best diagnostic procedure. The symptomatical treatments of facial pain and headache don't relieve the obligatory purpose to obtain an etiologic diagnosis.
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