Resumen de Biopsia pulmonar broncoscópica con fluoroscopia en lesiones pulmonares. Estudio de 164 casos
Xavier Baldó Padró, M. Haro Estarriol, Manuel Rubio Goday, Manuel Vizcaya Sánchez, María Teresa Casamitjá Sot, Fernando Sebastián Quetglas
Objetivo: Analizar la utilidad de las biopsias pulmonares broncoscópicas (BPB) en el diagnóstico de las lesiones pulmonares localizadas.
Métodos: Estudio descriptivo y prospectivo de pacientes consecutivos con un nódulo, masa o infiltrado sospechosos de neoplasia y con una broncoscopia inespecífica, después de realizar BPB con fluoroscopia. Se valoraron las lesiones, las características antropométricas, clínicas y los resultados.
Resultados: Se incluyó en el estudio a 164 pacientes, con una edad media ± desviación estándar de 65 ± 12 años, con un total de 156 masas o nódulos y 8 infiltrados (144 neoplasias y 20 no neoplásicos). El diámetro de la lesión fue de 4,3 ± 2 cm y se realizaron 6 ± 2 BPB por paciente, con menos del 1% de complicaciones graves. En 113 casos, la BPB fue diagnóstica (un 69% de neoplasias y el 70% no neoplasias). En los casos con BPB diagnóstica, las lesiones tenían mayor tamaño (4,6 ± 2 cm), aumentó el número de BPB (6 ± 2 biopsias), tenían alteraciones endoscópicas no diagnósticas (30%), el signo del bronquio (22%) y mejor tolerancia a la exploración.
Conclusiones: Las BPB con fluoroscopia aumentaron la rentabilidad de la broncoscopia en las lesiones localizadas con una exploración inespecífica independientemente de su etiología. Un mayor tamaño, el signo del bronquio, una buena tolerancia y un mayor número de BPB aumentaron el número de diagnósticos con escasas complicaciones.
