Evaluación de la complejidad de la activación miocárdica durante la fibrilación ventricular. Estudio experimental

• Autores: Luis Such Miquel, Francisco Javier Chorro Gascó, Juan Francisco Guerrero Martínez, Isabel Trapero Gimeno, Laia Brines Ferrando, Manuel Zarzoso Muñoz, Germán Parra Giraldo, Carles Soler, Irene del Canto Serrano, Antonio Alberola Aguilar, Luis Such Belenguer
• Localización: Revista española de cardiología, ISSN 0300-8932, Vol. 66, Nº. 3, 2013, págs. 177-184
• Idioma: español
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• Resumen

  • Introducción y objetivos Analizar en un modelo experimental las características de la fibrilación ventricular en situaciones con distintos grados de complejidad y establecer la relación existente entre los datos aportados por distintos métodos de análisis de la arritmia.

    Métodos En 27 preparaciones de corazón aislado de conejo estudiadas bajo la acción de fármacos (propranolol y KB-R7943) o procedimientos físicos (estiramiento) que causan distintos grados de variación de la complejidad de la activación miocárdica durante la arritmia, se han utilizado técnicas espectrales, morfológicas y cartográficas para procesar los registros obtenidos con multielectrodos epicárdicos.

    Resultados La complejidad de la fibrilación ventricular objetivada mediante procedimientos cartográficos se ha relacionado con la frecuencia dominante, la energía normalizada del espectro, el índice de regularidad de las señales, sus coeficientes de variación y el área de las regiones de interés identificadas a partir de estos parámetros. En el análisis multivariable, se han aceptado como variables independientes el área de las regiones de interés relacionadas con la energía espectral y el coeficiente de variación de la energía (índice de complejidad=�0,005×área de las regiones de la energía espectral � 2,234×coeficiente de variación de la energía + 1,578; p=0,0001; r=0,68).

    Conclusiones Los indicadores espectrales, morfológicos y, de manera independiente, los derivados del análisis de las regiones de interés de la energía normalizada permiten aproximarse de manera fiable a la evaluación de la complejidad de la fibrilación ventricular como una alternativa a los complejos procedimientos cartográficos.