Resumen de Aportaciones al tratamiento de las fracturas orbitocigomaticas
Se llevan a cabo estudios epidemiologico, clinico y radiografico cuantitativo de 122 fracturas orbitocigomaticas y de suelo de orbita; en cadiz del 1993 al 1995 incluidos. Resultados: fracturas mas frecuentes en hombres (84%), entre 15-35 años (66%); generalmente por accidentes de trafico (66%). Generalmente son fracturas tripodicas (58%), conminutas en 19%, segmentarias 13%, de suelo de orbita 10%. El % de correccion de la de la desviacion inicial tras la intervencion se relaciona directamente con el no. De abordajes (p=0,003 en tripodicas, p=0,10 en conminutas) y con el no. De osteosintesis (p=0,004, p=0,30). El resultado clinico a corto plazo se relaciona inversamente con el no. De abordajes (p=0,13, p=0,02) y con el no. De osteosintesis (p=0,039, p=0,09). Las fracturas con alteracion de las paredes orbitarias (diplopia, enoftalmos, distopia) son mas graves, teniendo peor resultado clinico y mas secuelas a pesar de un tto, mas agresivo (significacion estadistica). Se propone una nueva clasificacion: grupo i sin desviacion, ii segmentarias: graves o leves, iii tripodicas graves o leves iv conminutas graves o leves. En las fracturas no graves es suficiente con una correccion de la desviacion inicial del 60% al 75% para obtener buen resultado. En dicho intervalo de correccion el no. De secuelas es minimo.
