Ejemplos prácticos de interpretación de pruebas diagnósticas

• Autores: Jaime Díaz Guzmán, Angel Constantino Pérez Sempere
• Localización: Neurología: Publicación oficial de la Sociedad Española de Neurología, ISSN-e 1578-1968, ISSN 0213-4853, Vol. 18, Nº. Extra 2, 2003, págs. 46-52
• Idioma: español
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• Resumen

  • Aunque la literatura médica pone en general un mayor énfasis en el tratamiento de las enfermedades, las tareas diagnósticas constituyen un núcleo muy importante de la práctica médica. Se presentan cuatro casos clínicos que muestran como interacciona la probabilidad pre-prueba con la capacidad diagnóstica de las pruebas realizadas (sensibilidad, especificidad, valor predictivo y cocientes de probabilidad). El primero de los ejemplos analiza la influencia de la presencia de los signos meníngeos en la probabilidad diagnóstica de meningitis. El segundo, investiga la utilidad diagnóstica de las pruebas complementarias en los pacientes con sospecha de demencia. El tercero, examina la modificación de la probabilidad de un síndrome de túnel carpiano en función de los hallazgos exploratorios y de los estudios neurofisiológicos. El último ejemplo ilustra el empleo de las áreas bajo la curva (ROC) en el diagnóstico de la enfermedad desmielinizante mediante el índice de IgG en líquido cefalorraquídeo