Secuelas estéticas de la cirugía oncoplástica de la mama: Clasificación y principios para su prevención

• Autores: Benigno Acea Nebril, Carmen Cereijo Garea, Alejandra García Novoa
• Localización: Cirugía española: Organo oficial de la Asociación Española de Cirujanos, ISSN 0009-739X, Vol. 93, Nº. 2, 2015, págs. 75-83
• Idioma: español
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• Resumen

  • La cirugía oncoplástica es una herramienta fundamental en el tratamiento quirúrgico de la mujer con cáncer de mama. Sin embargo, la realización de una técnica oncoplástica no es garantía absoluta de un buen resultado estético y, por ello, algunas pacientes pueden presentar secuelas estéticas tras su realización ya sea por una deficiente planificación quirúrgica, por los efectos de los tratamientos adyuvantes o por la necesidad de una resección mayor de la inicialmente prevista. La relativa frecuencia de estas secuelas estéticas en la práctica oncológica hace necesario clasificarlas para optimizar la planificación quirúrgica. El objetivo de este artículo es describir y clasificar las secuelas estéticas que pueden aparecer tras un procedimiento oncoplástico con el fin de identificar aquellos factores que son determinantes en su aparición y prevención. Esta clasificación incluye 4 grupos de secuelas que se corresponden con las deformidades del contorno mamario, las asimetrías, las alteraciones del complejo aréola-pezón (CAP) y los defectos en la estructura tridimensional de la mama. Un grupo significativo de estas secuelas (asimetrías y deformidades) se relacionan con la irradiación mamaria y hace necesario un proceso informativo veraz con las pacientes para fijar unas expectativas reales en el resultado estético. Finalmente, existe otro grupo de secuelas (alteraciones del CAP y estructura tridimensional) que se relacionan con una planificación y ejecución deficiente del procedimiento oncoplástico, lo que hace imprescindible una formación específica para el aprendizaje de estas técnicas quirúrgicas.