Resumen de Dispersión de la onda P, uso del método manual de medición como recomendación para la práctica médica. Experiencia del

Elibet Chávez González, Raimundo Carmona Puerta

• español

  La fibrilación auricular, desde su descubrimiento, se ha convertido en una enfermedad de enorme mercado potencial, que atrae considerables recursos para su investigación. En los modelos multivariables, la enfermedad cardiovascular establecida, la hipertensión arterial, la edad y la hipertrofia ventricular izquierda tuvieron la asociación más fuerte con la fibrilación auricular.

  En las bases fisiopatológicas de la dispersión de la onda P se hace énfasis en las alteraciones del potencial de acción auricular, la demora en la propagación del impulso por las aurículas y el remodelado eléctrico de las paredes de estas cavidades cardíacas. La metodología para la medición de la onda P ha sido ampliamente estudiada y discutida en simposios internacionales.

  Se conoce que el método más fidedigno es el uso de una señal digitalizada con pantalla de alta resolución.

  En la práctica médica diaria, se limita el uso de esta tecnología, y el empleo del electrocardiograma es una práctica sistemática que no debemos olvidar para la medición de la onda P y el cálculo de su dispersión.

  El método digital puede ser utilizado en el diseño de estudios, pero el uso cotidiano del electrocardiograma debe afianzar la práctica de cada electrocardiografista para identificar a los pacientes de riesgo con mayores valores de dispersión de la onda.cionales y evitar, en lo posible, esta arritmia que se ha convertido en una epidemia.

• English

  Since the discovery of atrial fibrillation, this disease has become a huge potential market, which attracts considerable resources for its research. In the multivariate models, the established cardiovascular disease, hypertension, age and left ventricular hypertrophy had the strongest association with atrial fibrillation. In the pathophysiologic basis of the P-wave dispersion, an emphasis is made on the alterations of atrial action potential, delayed impulse propagation through the atria and electrical remodeling of the walls of these cardiac chambers. The methodology for the measurement of the P-wave has been extensively studied and discussed at international symposia. It is known that the most reliable method is to use a digital signal with high resolution screen. In daily medical practice, the use of this technology is being limited, and the use of the ECG is a routine practice that we should not forget for the measurement of the P-wave and the calculation of its dispersion. The digital method can be well used in the design of studies, but the everyday use of the electrocardiogram should strengthen the practice of each electrocardiographist to identify risk patients with higher values of dispersion of the wave