Tratamiento de la mastoiditis aguda en niños con implante coclear

• Autores: Verónica Rodríguez, Laura Cavallé Garrido, Carlos de Paula Vernetta, Constantino Morera Pérez
• Localización: Acta otorrinolaringológica española: Organo oficial de la Sociedad española de otorrinolaringología y patología cérvico-facial, ISSN 0001-6519, Vol. 61, Nº. 3, 2010, págs. 180-183
• Idioma: español
• Texto completo no disponible (Saber más ...)
• Resumen

  • Introducción La mastoiditis aguda es una complicación infecciosa otítica que plantea una problemática específica en el caso de pacientes implantados.

    Objetivo Revisar los casos de mastoiditis aguda en el programa de implantes cocleares para valorar su incidencia y los problemas asociados.

    Materiales y métodos Se realizó un estudio retrospectivo en 248 niños implantados con edades entre los 8 meses y 14 años desde 1994 hasta 2009 en nuestro programa de implantes cocleares. Se analizan los datos demográficos, clínicos y su tratamiento.

    Resultados Cinco pacientes desarrollaron mastoiditis aguda (incidencia de 2,01%), 3 de ellos con absceso subperióstico (incidencia de 1,21%), La edad media de implantación de estos niños fue de 2 años y 4 meses, y la complicación se presentó entre 1�33 meses postimplante (media 11,6 meses). Cuatro pacientes habían presentado episodios de otitis media secretora previos al implante. La edad media de presentación de la mastoiditis fue de 3 años y 4 meses. Todos eran portadores de implante coclear tipo Nucleus, que es el implante más frecuentemente utilizado en niños, en nuestro programa.

    Conclusiones Tendemos a ser más conservadores en el manejo de la mastoiditis aguda y del absceso subperióstico en la población infantil con implante coclear. Consideramos que se debe prescindir del tratamiento quirúrgico mientras sea posible, para evitar la contaminación del implante, extremando el tratamiento intravenoso y utilizando el drenaje simple mediante punción, ya que este procedimiento ha mostrado buenos resultados. En el caso de drenaje quirúrgico, debe realizarse un estudio radiológico para delimitar la situación de los electrodos.