Granuloma histiocítico atípico palatino

• Autores: Manuel María Romero Ruiz, Daniel Torres Lagares, Eugenia Alonso Alejandro, Ascensión Serrano González, José Luis Gutiérrez Pérez
• Localización: Medicina oral, patología oral y cirugía bucal. Ed. española, ISSN 1698-4447, Vol. 14, Nº. 5, 2009, págs. 321-325
• Idioma: español
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• Resumen

  • El granuloma histiocítico atípico consiste en una lesión ulceroproliferativa que clínicamente puede confundirse con un carcinoma de células escamosas o con otras lesiones granulomatosas específicas. Histológicamente presenta una proliferación histiocítica con actividad mitótica específica, por lo que puede confundirse con procesos malignos de origen linfoide.

    Existen pocos casos publicados en la literatura y nunca se ha informado de un granuloma histiocítico atípico en el paladar.

    Por otro lado, el pequeño número de casos publicados hace necesario mejorar nuestro conocimiento sobre esta lesión para evitar errores diagnósticos, especialmente en relación con procesos malignos.

    Presentamos un caso de granuloma histiocítico en una localización altamente infrecuente que no ha sido aún informada: el paladar duro. La lesión tiene forma ulcerada y pediculada en la mucosa palatina. Histológicamente muestra una infiltración histiocítica con un índice mitótico aumentado, eosinófilos y acumulación de hemosiderina. La lesión se resolvió espontáneamente tras la biopsia, sin haber reaparecido tras cinco años de seguimiento.

    Es importante resaltar el valor de la inmunohistoquímica en el diagnóstico de la lesión, así como se discuten las semejanzas y diferencias de esta lesión con otras lesiones pseudolinfomatosas que pueden llevar a errores diagnósticos.