Tomografía de haz cónico (1.ª parte)

• Autores: Vicente Hernández Soler
• Localización: Revista Española de Ortodoncia, ISSN 0210-0576, Vol. 38, Nº. 4, 2008, págs. 277-288
• Idioma: español
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• Resumen

  • La tomografía computarizada de haz cónico (CBCT) ha ido cambiando el modo en que los cirujanos dentales emplean la imagenología. Para la mayoría de usuarios de esta tecnología aún no quedan completamente claros factores como el aumento de la dosis de radiación en el paciente, cómo reducir la dosis de forma eficaz, y el efecto de dichos cambios sobre la calidad de la imagen. El objetivo del presente estudio es cuantificar el cambio de la dosis de radiación al emplear diferentes escenarios de CBCT, y demostrar los efectos acaecidos sobre la calidad de la imagen. Métodos: Se modificó una máquina de CBCT para permitir diferentes combinaciones de escenario. Las variables consistían en cuatro opciones diferentes de mA (2, 5, 10 y 15), dos opciones de kVp (100 y 120), tres campos de visión (6, 9 y 12�), y la presencia o no de un filtro de cobre. Se empleó una radiación fantasma, un cráneo humano seco y la cabeza de un cadáver reciente para evaluar las dosis de radiación y la calidad de las imágenes. Resultados: La CBCT mostró menos de un 5% de variación en los valores de la dosis de radiación. Se consiguió la reducción general en la dosis de aproximadamente 0,62 veces disminuyendo los kVp de 120 a 100. Al reducir el tamaño del campo, la dosis descendía entre el 5-10%. El cambio de la variable del filtro demostró diferencias significativas en la calidad de las imágenes (p < 0,006) en dos pares de 9�. Asimismo, la variación de los kVp probó diferencias importantes en cuanto a la calidad de imagen (p < 0,006) en las imágenes de 6� 5 mA con filtro. Al alterar el nivel de mA, se vieron diferencias significativas en la calidad de las imágenes (p < 0,008) en los grupos de 6 y de 12�. El grupo de 9� mostró diferencias significativas en la calidad de las imágenes entre 2-10/15 mA. En general, las imágenes de 6, 9 y 12� demostraron una calidad de diagnóstico el 56, 99 y 99% del tiempo, respectivamente. Conclusiones: Al emplear escenarios de radiación inferiores, existe un efecto directo sobre la calidad de las imágenes, de manera que es preciso establecer una ratio adecuada para las diferentes situaciones clínicas.